Felty kang sindrom: Gejala, Diagnosis

Ing sindrom Felty kang nuduhake komplikasi saka rematik, kang ana ing mung 1% saka kabeh patients karo penyakit. Mriyang, atrophy otot, pigmen lan kelemahan kanggo penyakit infèksius alam - kabeh faktor iki biasane ngancani sindrom Felty kang. Patologi Diagnosis adhedhasar sajarah rematik, ing wigati belongs paramèter laboratorium. Perawatan melu intake kortikosteroid, splenectomy. Kanggo dangu patologi sing ditondoi dening alam boten mesthi lan Gambar Clinical. Ing taun 1929, AP Felty diterangake ailment. Saiki penyakit iki dibédakaké minangka nosology sawijining.

sindrom Felty: apa iku?

penyakit wis ditetepake dening ngarsane telung pathologies simultaneous: ing rematik, nggedhekake limpa lan leucopenia (sel getih putih kurang). Sindrom iki wis biasane diaknosa wong lawas saka 40 taun, biasane ing jinis padha.

Experts suggest sing basis saka penyakit punika proses otoimun. Iku neruske karo sartanipun langsung saka jaringan limfoid lan sakteruse tatanan saka komplèks imun uga antibodi tartamtu. Patologi manifested minangka neutropenia karo abang prentah ing resistance kanggo sebagéyan gedhé infèksi, lan nalika padha kelakon - kanggo abot. Dadi ing dina iki splenectomy (aman saka limpa) dikenali mung cara efektif saka perawatan.

sindrom Felty kang wis ditondoi dening bhinéka gedhe, asring atypical. Ailment bisa ndhisiki sawetara taun (5 kanggo bab 10) penyakit dadi-disebut utamané digunakake rematik karo keterlibatan simultaneous ing patologi joints proses interphalangeal, karo werna-werna derajat saka keruwetan.

Ing tangan liyane, mayoritas patients karo diagnosa iki sing ditemtokake dening kawujudan khas jaringan ikat. Iki uga dadi mriyang, tatanan saka nodules subcutaneous, myocarditis, mundhut saka bobot, poliserozita.

Alasan utama

Etiology penyakit ora dingerteni. Ora kabeh patients karo diagnosa saka "rematik" ngembangaken patologi iki. Ing sumsum balung saka wong sehat terus-terusan diprodhuksi déning sel getih putih. Patients karo sindrom iki, senadyan circulation relatif kurang, leukosit uga kawangun. Padha bisa nglumpukake ing jumlah gedhe banget ing limpa.

pratandha apa diiringi sindrom Felty ing diwasa?

• sindrom artikular (arthritis joints cilik).
• Nambah ukuran ati.
• lymphadenopathy umum (didiagnosis ing 50% kasus).
• Tambah maju ing ukuran limpa (minangka ditemtokake dening palpation).
• Polyneuropathy.
• Pigmen ing kulit, sores ing shins.
• Kasebar fibrosis pulmonalis.
• nodules rematik.

Kabeh fitur ndhuwur wis bisa kanggo diagnosa sindrom Felty kang. Gejala kabeh patients ditampilake beda. Contone, kadhangkala nggedhekake saka limpa wis diamati mung ing orane tumrap sekolah mengko pembangunan penyakit.

diagnosis

Ing basis kanggo konfirmasi final saka diagnosis klinis saka kombinasi simultaneous saka splenomegaly lan rematik. testing Sang ditondoi dening anemia, leukopenia, neutropenia. immunoassay biasane ndeteksi RF titers dhuwur, CEC, ing ngarsane antibodi antinuclear. Miturut asil myelogram myeloid hiperplasia sumsum didiagnosis shift menyang unsur mRNA entah. cara Instrumental diselidiki (MRI, CT, ultrasonik saka joints) sing paling kamungkinan kanggo nyedhiyani sethitik informasi. sindrom Felty iku arang banget penting kanggo mbedakake karo sirosis lan sarcoidosis.

prinsip dhasar saka perawatan

Therapy, ing kasus iki melu pendekatan lengkap. rematik iki dianggep minangka standar. Therapy ambalan infèksi, lan atritis kalebu obatan sing bantuan rheumatism ( "Azathioprine", "MTX").

Patients karo infèksi serius kang dianjurake kanggo nggawe injeksi minggu saka faktor, kang stimulates granulocyte koloni. Iku mundhak nomer sel getih putih.

obatan dhasar bisa ngurangi gejala kang ngancani atritis, sindrom Felty langsung. kalebu Iki kalebu: "Methotrexate", "Penicillamine".

Glucocorticoids sing efektif mung ing dosages dhuwur. Yen ora, iku wis nambah tentrem ing kambuh. Ing tangan liyane, ingkang dipun danguaken nggunakake glucocorticoids bisa mimpin kanggo pangembangan infèksi intercurrent.

Kritéria kanggo bagian:

• Nambah nomer klompok granulosit 2000 / mm.
• Abang ing kedadean sing ora dikarepke saka komplikasi infèksius alam.
• Abang saka serangan demam.
• Abang saka ulcers ing kawujudan kulit.

Nalika surgery ora?

Cara liya sing bisa ngalahake sindrom Felty kang? Perawatan dening surgery dianjurake yen therapy tamba ana ora ono guno utawa amarga saka alesan, iku wis contraindicated. Ing kasus iki, iku biasane pitakon splenectomy. Penting, kanggo elinga yen ing 25% kasus neutropenia recurs sawise prosedur iki.

Ing splenectomy ateges surgery, sajrone dhokter temen utawa sebagian mbusak limpa. Dina iki, ana rong kamungkinan saka kuwi prosedur: laparoscopic lan mbukak splenectomy.

Laparoscopy wis dileksanakake nggunakake joining umum. Ing kasus iki, operasi melu aplikasi saka instrument lancip karo kamera ing mburi, kang diarani laparoscope a. bedah ndadekake saperangan incisions cilik ing padharan liwat kang maringi pirso pribadi kanggo manipulations sakteruse. Periode Recovery, minangka aturan, ora mbutuhake akeh wektu.

Open splenectomy melu incision gedhe ngisor igo, liwat kang bedah mbusak limpa. Sawise aman awak kekuwatan kanggo nyaring metu bakteri lan virus saka getih wis nyoto suda.

bisa sisah

Komplikasi sing penyakit arang banget lan uga mujudaké dhiri ing wangun sing limpa ruptured, pangembangan supaya disebut-hipertensi portal, gastrointestinal getihen akeh banget kedadean infèksi sékundhèr.

kesimpulan

sindrom Felty kang - penyakit relatif langka, nanging rodo komplikasi saka klompok kabèh pathologies kang dina sing didiagnosis arang. Iki ora ateges kita bisa nglirwakaké kuwajiban ngrumati perawatan lan ora kanggo ngupaya bantuan qualified menyang dhokter cocok. gejala Primary kudu menehi tandha wong lan dadi alesan kanggo seeking saran saka spesialis. Yen ora, iku wis nambah tentrem ing rusak saka negara umum lan pangembangan cekap mbebayani kanggo sisah kesehatan, kang kalebu pecah saka limpa dhewe. Mung pilihan perawatan efektif saiki dikenali minangka splenectomy a.

Kulo pengen sing kabeh informasi sing kasedhiya ing artikel iki ing topic bakal tenan migunani kanggo sampeyan. Tetep sehat!