Fibrillation - apa iki? bolongan fibrillation paroxysmal

Apa sampeyan tau duwe wektu nalika ati miwiti ngantem chaotically? Utawa, ing nalisir, iku kalem mudhun? Iku nimbulaké sing koyo wedi lan kuatir, ndadekake kita mikir bab undhak-undhakan kanggo rumah sakit. Doctors duwe definisi kanggo negara, kalebu kanggo maksud iki. Fibrillation - iku wangun nandhang loro jantung arrhythmias. Ing laku Cardiology kasus kuwi ora aneh, supaya iku mau kita bakal pirembagan dina.

Definition lan lazim

Ana definisi ilmiah kuwi prilaku saka jantung. Fibrillation - iku tachyarrhythmia, kang digabungake karo impulses electrical semrawut kegiatan bolongan. frekuensi sing bisa tekan pitung atus ngalahaken saben menit, lan ing tingkat abang tumata dadi mokal.

bolongan fibrillation iku salah siji saka format sing paling wiyar ditemokaké saka arrhythmias. Andal bisa ditemtokake mung dening asil saka electrocardiography. Ana pratandha karakteristik: ora irama sinus, katon f-gelombang (bolongan flutter). Cekakan frekuensi gumantung ing sifat-sifat saka simpul atrioventricular, lan kegiatan saka sistem gemeter autonomic ing kombinasi karo obatan.

Experts ngubungake penyakit kanggo rusak Organic saka otot jantung. kontraksi semrawut saka timbal jantung kanggo masalah sirkulasi lan risiko dumadiné emboli. kedadean punika gadhah dhuwur kematian penyakit.

klasifikasi

Ana ing ngisor iki Wangun bolongan fibrillation:

1. First dicethakaké. diagnosa kuwi digawe, yen sabar wis ora sadurunge sought bantuan medical kanggo bolongan fibrillation.
2. Paroxysmal. Attack flutter luwih ora luwih saka minggu (biasane rong dina) lan nganggo independen.
3. Ngengkel. Serangan terus kanggo luwih saka pitung dina.
4. Long ngengkel. serangan luwih sepuluh - rolas sasi, nanging Doctors mutusaké kanggo mulihake irama.
5. Permanen. bolongan fibrillation ana kabeh wektu, nanging irama pemugaran ing orane tumrap sekolah awal ora digawa metu, banjur nguripake èfèktif.

Miturut keruwetan gejala bolongan fibrillation sing dipérang dadi patang kelas:

1. Ditularake.
2. sumelang entheng tanpa disrupting kegiatan.
3. gejala parah sing mengaruhi comfort urip.
4. Cacat. Ing kasus iki, sabar ora bisa ngurus saka awake kanggo.

Gumantung ing frekuensi saka Doctors pulsa mbedakake tachy, lan wangun normo bradisistolicheskuyu penyakit.

faktor risiko

fibrillation jantung katon ing patients sing duwe predisposition kanggo iku. Dheweke bisa sadurungé dening macem-macem masalah jantung:

- hipertensi;
- Gagal jantung;
- angsal tutup mitral;
- malformations cacat saka macem-macem etiologies.

Peran penting diputer dening cardiomyopathy dilated, penyakit arteri koroner, natoni penyakit kronis saka membran jantung, uga tumor. bolongan fibrillation Paroxysmal ing wong ing yuswa patang puluh taun uga dumadi ing hubungan saka penyakit.

Kajaba iku, ana iki dhaftar panjarwa pathologies, kang merata mengaruhi dumadiné bolongan fibrillation, nanging padha ora disambungake karo karya saka sistem jantung:

- kelemon;
- diabetes;
- penyakit paru obstructive nemen;
- tambah kegiatan saka kelenjar toroida.

Yen sabar kompromi Sajarah kulawarga, sing, wonten ing satengahing sanak cedhak, ana wong karo bolongan fibrillation, kemungkinan sing penyakit bakal katon ing proband, tambah dening telung puluh persen.

patogenesis

Fibrillation - iku twitching semrawut saka Otot, ing kasus iki jantung. penyakit Organic kontribusi kanggo owah-owahan struktural ing anatomi jantung lan nimbulaké nglanggar konduksi impuls listrik. Iki amarga nambah jumlah jaringan ikat lan fibrosis sakteruse. Proses iki progresses, compounding serat saraf pamisahan Mulane fibrillation isih.

Doctors nimbang sawetara hipotesis bab carane ana wangun paroxysmal penyakit iki. Sing paling umum yaiku teori foci lan kaping ombak. Uga ilmuwan kang luwih kanggo gabungke loro versi, awit iku mokal kanggo mbedakake mburi tunggal sabab saka penyakit.

Miturut teori pisanan (fokus) ing myocardium ana majemuk foci kegiatan electrical, kang dumunung ing prau gedhe lan balowarti maneh bolongan. Swara wektu, padha aplikasi kanggo kabeh wilayah saka Atria ing. Teori liya postulat fibrillation sing asil nomer spontan lan gedhe semrawut saka penambah gairah gelombang cilik.

Gejala lan Komplikasi

bolongan fibrillation Paroxysmal uga ditularake yen kerusuhan hemodynamic menehi ganti rugi cekap. Biasane, patients sambat koyo Kerep palpitations, dodo pain utawa sumelang ing wilayah.

Marang latar mburi, Gagal jantung maju, kang klinik manifested dizziness, pingsan lan kangèlan ambegan. Kadhangkala, nalika ana serangan ing patients tambah frekuensi saka urination. Experts ngubungake iki menyang Tambah ing nomer protein natriydiureticheskogo.

Objectively, ana uga defisit pulsa, nalika nomer detak jantung amargi nomer ombak pulsa kang propagate kanggo ing periphery iki. Yen wujud ditularake saka fibrillation saka pisanan "bell" bisa dadi stroke.

Long mili bolongan fibrillation rumit dening Gagal jantung, thrombosis prau gedhe lan cilik saka jantung utawa otak.

mrekso

bolongan fibrillation - abang indiscriminate Kerep saka cardiomyocytes. Kaping pisanan, dhokter nglumpukake sajarah penyakit lan urip, ketemu metu tanggal serangan, ing ngarsane faktor risiko, uga sinau bab obat-obatan kang sabar njupuk ing wayahe. Patients ora sambat, supaya nuduhake patologi iki nggunakake cara instrumental. Iki kalebu ultrasonik, Holter ECG lan ngawasi dina. Fibrillation mawujud dening fitur tartamtu ing ngisor iki:

- anané gelombang P (ora irama sinus);
- katon f-ombak bolongan fibrillation;
- interval unequal antarane R. untu

Cara sing padha bisa ndeteksi komorbiditas jantung :. miokardial pelanggaran, arrhythmia, etc. ujian ultrasonik wis dileksanakake kanggo ngenali lan konfirmasi Organic penyakit jantung, lan pangukuran kekandelan tembok miokardial, volume saka Atria lan ventrikel. Kajaba iku, ing layar uga katon parietal thrombi lan vegetasi ing klep.

Kajaba iku, sawise episode pisanan dhokter bolongan fibrillation prescribes test kanggo tingkat hormon tiroid kanggo ngilangi hyperactivity dheweke.

anticoagulation

Ing jalur iki maca duwe idea saka apa lan carane ana bolongan fibrillation. Perawatan diarahake menyang penyisihan, utawa faktor etiological, utawa gejala gawe.

Anticoagulants, IE getih pengobatan thinning, dituduhake kanggo Nyegah getih clots lan Akibate stroke lan serangan jantung. Paling umum ing antarane wangun tablet - iku "Warfarin" lan "Obat aspirin". Ing janjian saka grup iki obatan dhokter nganggep propensity sabar kanggo thrombosis, risiko iskemia ing mangsa cedhak, lan apa contraindications sabar kanggo jinis therapy.

Penting, kanggo elinga yen ing nggunakake anticoagulants perlu saya ngawasi INR (rasio normal internasional). Iki ngidini cukup wektu kanggo mungkasi tamba lan ngurangi resiko pendarahan.

kontrol irama

Fibrillation jantung ing paling kasus kawontenan punika isa. Yen saka awal serangan njupuk wektu sethitik, dhokter bisa mulihake irama sinus normal. Iki bisa rampung karo discharge pituduh saka obatan saiki utawa antiarrhythmic listrik.

Kaping pisanan, tingkat jantung wis suda utawa wungu kanggo satus ngalahaken saben menit. Sampeyan kudu njupuk menyang akun risiko thromboembolism, supaya kanggo telung minggu sadurunge prosedur, lan sasi sawise sabar ditampa therapy anticoagulant. Nanging kabeh iki mung perlu ing acara sing serangan bolongan fibrillation luwih luwih saka rong dina utawa dadi ora bisa mantep. Yen kang dikenal wiwit awal kontraksi semrawut jantung ing kurang saka patang puluh wolu jam luwih, utawa sabar wis kahanan kang ora tetep hemodynamic abot, abang tingkat wis digawa metu Lowongan, diterbitake heparin bobot molekul kurang.

1. cardioversion Listrik. Iki prosedur rodo nglarani sing mbutuhake kecemplung ing ngimpi medical pasien. Ing defibrillators modern kalong salaras karo R-gelombang ing ECG ing. Iki kanggo menghindari fibrillation kamar jantung sengaja. Mulai biasane karo satus joules, lan yen perlu saben discharge sakteruse kawungokaké kanggo sèket Joules. model loro-phase iki. discharge Single-phase langsung digawe rong atus joules, ing tingkat paling dhuwur ing papat.
2. cardioversion tamba. Kanggo obatan sing bisa mengaruhi irama jantung, kalebu "Procainamide", "Amiodarone", "Nibentan" lan "Propafenone".

Kanggo nyegah serangan ambalan saka bolongan fibrillation sawise cardioversion ditunjuk déning obatan antiarrhythmic, kang sabar kudu njupuk sasi, utawa malah taun.

kontrol pulsa

Kabeh formulir dikenal saka bolongan fibrillation ndherek nglanggar tingkat jantung. Mulane, Doctors wis panginten therapy kanggo ngilangke gejala. Wikipedia obatan sing bisa ngurangi tingkat jantung. Iki kalebu:

- beta-blockers;
- saluran kalsium blockers.

Kanthi ineffectiveness obat iki diterbitake kelompok "Amiodarone" utawa "Dronedarone". therapy kuwi bisa ngurangi gejala arrhythmia, nanging mbusak iku rampung iku ora bisa.

Yen perawatan ora ono guno, Doctors kadhangkala Resor kanggo kateter ablation. Supaya bisa njaga irama sinus, kabeh bungah kudu ono. Kanthi radiofrequency satelit lapangan jantung bedah pemicu nyingkirke saka saben liyane, nyegah panyebaran ombak listrik.

Ana cara liyane kang numpes ganglion antarane serambi lan bilik. Iki nggawe pemblokiran jantung melintang sauntara. Banjur sabar iki implanted introducer Ponggawa irama, kang kontrol jumlah heartbeats. Kualitas urip kang sabar apik nyoto, nanging dawa kang urip ora kena pengaruh.

bolongan fibrillation sawise surgery jantung

Paroxysm saka bolongan fibrillation sabisa sawise surgery ing jantung. Iki salah siji saka komplikasi sing paling Kerep pinanggih sawise kuwi operasi. The pathophysiology saka kondisi iki beda saka sing ngalami ing patients normal karo bolongan fibrillation.

Saliyane faktor risiko conventional, sabar iku pamisahan ion, yaiku ngurangi tingkat kalium, melorot volume getih, bundhas mechanical saka tissue jantung, lan dadi gedhe saka Atria ing. Kabeh iki provokes aktivasi kakebalan ing wangun saka reaksi sistem komplemen cascade. Nerangake release mediator natoni, stimulasi sistem saraf simpatik, uga reaksi oksidasi kasar. Kabeh iki faktor pemicu kanggo wiwitan bolongan fibrillation.

Mulane, perawatan saka komplikasi kirim-operative didhisiki koreksi kabeh masalah ndhuwur. Iki waé, beta-blockers, "Amiodarone", steroid lan non-steroid obatan anti-natoni.

Forecast lan Rekomendasi

A wong bisa supaya kuwi diagnosis mbebayani, minangka "bolongan fibrillation". Rekomendasi Doctors cukup prasaja lan transparent. Sampeyan perlu kanggo mimpin gaya urip sehat, diet, supaya getih dhuwur meksa ndhuwur satus patang puluh. Iki tumindak ringan ora mung nyegah dumadiné bolongan fibrillation, nanging uga mbiyantu nyegah penyakit jantung.

Mesthi, disaranake Quitting udud lan ngurangi konsumsi alkohol. Supaya kanggo ngiyataken receptacles, spesialisasi jantung takon kanggo nampa jumlah cekap saka asam lemak penting halal, utawa njupuk kapsul karo lenga iwak.

Perawatan saka infèksi bakteri lan virus ngetutake liwat, malah yen sampeyan dhewe wis subjectively aran apik.

Risiko stroke ing wong mundhak bolongan fibrillation kanggo umur sèket lima saben sen, lan wolung puluh - puluh. Siji ing enem kacarita stroke ing planèt iki bisa diamati ing patients karo diagnosa "bolongan fibrillation".