Hipertensi getih ing wanita

hipertensi getih ing wanita

VS Tchistov

First MGMU IM Sechenov

hipertensi getih iku dina - siji panyakit paling umum: diagnosa saka "getih
hipertensi "krungu dina bab siji ing sepuluh diwasa.
penyakit bisa meneng kanggo akèh taun numpes prau getih lan jantung, lan ing anané saka qualified
perawatan pas wektune, bakal mimpin kanggo serangan jantung, angina, kekirangan otot jantung, ati
Gagal, stroke, wuta, ginjel Gagal ... dhaftar iki pindhah ing wektu sing dawa banget.
Begjanipun, saiki ana akèh kesempatan ora mung kanggo ngurangi tekanan getih dhuwur, nanging uga
njaga iku kanggo dangu ing tingkat paling luweh - sampeyan mung kudu pass pengawasan ing wektu
lan kanggo ndeteksi penyakit.
Sampeyan perlu kanggo ngerti: dina iki, saben wong diwasa sepuluh wis meksa getih dhuwur, nanging
Mung setengah saka wong ngerti bab masalah. Lan malah kurang wong sing nampa perawatan sing tepat: sawetara
Patients ora weruh perlu kanggo perawatan ing kasarasan, wong ora ngerti bab wontenipun modern
Highly efektif lan uga ngejarke obatan kanggo ngedhunaké tekanan getih. Kangge, waras
hipertensi perlu - malah yen penyakit punika ditularake, bisa mimpin kanggo banget
jalaran sedih. Ora resiko kesehatan lan malah urip.
Jalaran saka hipertensi ing wanita
Kaisolasi tambah meksa getih (IE, hipertensi tanpa faktor risiko concomitant) ing
70% kasus ndadékaké kanggo stroke ing wanita. Kanggo comparison, ing wong hipertensi tanpa resiko concomitant faktor ends
stroke mung ing 30% kasus.
Ing bagian antihypertensive ing lanang lan wadon padha. Nanging, karo umur, ing efektifitas saka
therapy antihypertensive ing wanita wis suda, kang disebabake dening peculiarities menopause (bab sing ngisor).
Kanggo tanggal, komplikasi hipertensi Occupy Panggonan pisanan, yen kita pirembagan babagan an wanita
populasi. Ing Nilai saka meksa getih systolic ing wanita iku faktor risiko paling penting kaping pindho
penyakit jantung koroner (CHD).
penyakit jantung isemik lan hipertensi ing wanita
Wong wadon saka wong iku ora mung ing ciri seksual primer lan sekunder, nanging beda uga ditandhani ing
hormon, gen, gaya urip - kabeh iki, mesthi, dibayangke ing Course saka macem-macem penyakit, keamanan lan
efektifitas saka perawatan.
Kanggo akèh taun iku sing yakin yèn risiko penyakit jantung koroner ing wanita Ngartekno luwih murah tinimbang sing saka
wong. Ing kasunyatan iku ora, ing loro sexes, risiko sing padha, malih, ana karep ing taun anyar kanggo
mortalitas saka penyakit jantung iku ing wanita.
Kanggo ngatasi masalah iki, sampeyan kudu, ing minimal, ngenali faktor risiko utama kanggo jantung
penyakit ing wanita, uga rawuh menyang search for cara koreksi sing. Conventionally, kabeh faktor-faktor risiko jantung
penyakit bisa dipérang dadi rong klompok: ing tartamtu (tartamtu kanggo lantai, ing kasus iki kanggo
wanita), non-tartamtu (general lan kanggo wong wadon lan kanggo wong).
Kanggo faktor non-tartamtu kalebu umur, lan manifestation awal saka gejala penyakit jantung ing
sederek, udud, diabetes, kelemon, gaya urip lsp, toleransi glukosa mboten saget,
nambah ing total kolésterol, kolesterol LDL, HDL Mudhunake kolesterol *. Senadyan ing Kasunyatan bilih faktor iki ora tartamtu ing
fitur saka pengaruh ing tatanan saka patologi saka sistem jantung ing wanita lan wong, ana sing beda.
Kanthi gati kanggo ciri tartamtu, banjur padha bisa lantaran normal metabolis sak meteng,
menopause, kontrasepsi hormonal, gisterovariektomiyu.
Punika mbuktekaken sing wadon karo kelemon uga tumiba risiko dhuwur saka penyakit jantung: resiko
Iku tambah dening 4 kaping. Mekanisme sing muter peran ing proses iki sing durung dikenal, nanging hubungan antarane kelemon lan
meksa getih persis.
Minangka kanggo gaya urip, kita wis mbuktekaken sing lack of kegiatan fisik biasa mundhak resiko
emergence lan pangembangan penyakit jantung ing setengah. Preduli saka owah-owahan bobot sak fisik
kegiatan wis diamati normal getih meksa. Punika pitados bilih efek positif
aktivitas fisik gadhah mekanisme langsung lan langsung ana sing kontribusi kanggo abang a
meksa getih, oksigen miokardial nyediakake, ing Kajaba iku, ngleksanani efek ono gunane ing
faktor clotting, kontribusi kanggo ing asil dandan saka spektrum lipid getih.
Sayange, ing hipertensi negara kita ing antarané wong wadon iku nyebar lan ana ing 41,1%.
hipertensi getih ing wanita benten abad
Kanggo pisanan bab beda saka tingkat meksa getih miturut gender bisa nganggo ing
umur enem. meksa getih luwih diamati ing bocah-bocah wadon saka enem taun lan munggah
Pakel. Nanging sawise Pakel lan sadurunge menopause bisa kasebut luwih
tekanan darah rendah ing wanita. Sawise menopause, kabeh beda ilang, lan
wanita ngadhepi resiko luwih saka penyakit jantung, hipertensi, dibandhingake karo
wong.
Prévalènsi hipertensi antarane wanita enom ora dhuwur, nanging sawise menopause, risiko
lan ngembangaken mundhak penyakit Ngartekno. Nanging ora saben wong wadon wis meksa getih dhuwur
Iku bertepatan karo serangn saka involution seksual. Ing taun anyar, Tambah meksa getih, lan cathetan
ing antarané wong wadon enom, kalebu wanita ngandhut. Iku bisa uga katon ing 15-30% saka wanita ngandhut ing Rusia sindrom hypertensive
kang ndadékaké serius sisah, ora mung ing awake sak meteng lan babaran, nanging uga nduweni negatif
impact ing ramalan long-term in wanita. Asring banget iku sing mengkono hipertensi ana sak
meteng ... lan tetep karo wong wadon ing salawas-lawase.
Hipertensi ing wanita lan kontrasepsi oral
Panganggone kontrasepsi oral salah siji saka nimbulaké utama pembangunan hipertensi ing
wanita. Mbuktekaken bilih wanita obat-obatan iki, pasuryan hypertensive 2-3 kaping
luwih kerep tinimbang wanita sing ora nampa dana kuwi. Kajaba iku, agen kontrasepsi oral saged
sadurunge diamati Ngawoni hipertensi arteri. Risiko hipertensi ing diakoni
agen lisan kontrasepsi mundhak ing wanita liwat 35 taun, yen wong wadon smokes, lan / utawa ing ngarsane
kelemon.
mekanisme ngajokaken kanggo meksa getih dhuwur ing wanita sing njupuk kontrol lair
obatan lisan: tambah massa awak, volume getih, ana resistensi insulin,
sodium ditandhani tundha ing awak.
Normalisasi meksa getih diamati sawise sawetara minggu sawisé pungkasan suplemen. nanging yen
wong wadon ing latar mburi kontrasepsi wis dikembangaké hipertensi, yen resiko saka jalaran
bisa meteng bakal luwih saka risiko kemajuan saka hipertensi, kang dianjurake kanggo terus njupuk kontrasepsi karo
perawatan simultaneous karo obatan antihypertensive.
Risiko ngembangaken hipertensi mundhak yen:
- duwe sajarah hipertensi kulawarga - ana kelemon - ana penyakit ginjel - lawas wadon liwat 35 taun - wadon njupuk kontrasepsi kanggo dangu - yen, sak meksa getih meteng sadurunge iki munggah pangkat.

Hipertensi ing wanita sak menopause lan postmenopause
Ing Tambah ing meksa getih sak menopause mengaruhi akèh faktor - Kurangé populasi
kegiatan fisik, lan gain bobot awak, lan tambah konsumsi alkohol lan uyah.
Sak menopause mundhak risiko penyakit jantung. Iki amarga di toto maneh ing
sistem endokrin ing wektu iki lan uga kurang sintesis estrogen, nyediakake efek ono gunane ing
sistem vaskular jantung.
kurang estrogen bisa mimpin kanggo tambah efficiency pressor angiotensin II, owah-owahan ing lipid
spektrum getih ing latar mburi tambah total kolésterol, lipoproteins saka banget kurang Kapadhetan lan kurang kanggo ngurangi
jumlah lipoproteins Kapadhetan dhuwur.
Antarane patients enom saka 40 taun saka penyakit hypertensive, wanita nandhang sangsara kurang asring saka wong, nanging ing 45-55 taun kahanan
Wis ganti, lan nomer wanita hypertensive wiwit tumindak.
Patut, akeh manungsa waé wis saiki mbayar kanggo panelusuran kanggo pengobatan aman lan efektif kanggo perawatan saka
hipertensi ing wanita postmenopausal - ora mung kanggo nyuda meksa getih, nanging uga
kanggo tujuan koreksi kawujudan menopausal, kang bakal kurban alternatif kanggo therapy panggantos hormon.
Perawatan saka hipertensi ing wanita
Dina iki, ing masalah sing paling penting iku kanggo ngenali hubungan antarane hipertensi lan macem-macem penyakit kanthi ancas
berkembang pendekatan lengkap optimal kanggo Nyegah lan perawatan (Oganov RG, 2007; SG Anikin, 2009; Jakushin SS,
2010).
Nanging meh kabeh ahli modern setuju yen perawatan saka hipertensi
luwih nemtokake therapy antigipergenzivnuyu.
Panggonan sing penting ing cara wanita karo hipertensi diwenehi perawatan non-farmakologis.
Dadi, contone, kurang kalori diet kanggo wanita karo kelemon bisa mimpin ora mung kanggo bobot mundhut, nanging uga kanggo
meksa getih ngisor, ing Kajaba iku, diet positif mengaruhi faktor risiko kayata diabetes,
resistance insulin, hypertrophy miokardial saka bilik kiwa, hyperlipidemia.
Aja ngremehake peran kegiatan fisik: lumampah biasa, nglangi, pakaryan ing simulator, pakaryan babagan pengobatan
Gymnastic lan ing bakal mbantu kanggo ngurangi kedadeyan saka risiko pembangunan hipertensi.
Ing podo karo karo therapy non-farmakologis kudu diwènèhaké obatan antihypertensive.
Sadurunge cipta obatan paling disenengi dina iku ngomong sing ngarep-arep kanggo efektifitas saka
therapy panggantos hormon kanggo bisa efek positif ing meksa getih, padha ora sabdho. Menapa malih,
sawetara kasus (bab 9%) nuduhake ora nyuda lan Tambah ing meksa getih sak
therapy panggantos hormon.
Kajaba iku, iku kudu nyatet sing ing éwadéné ing nyedhaki sudhut, pilihan wanguné obatan antihypertensive,
Dina efektifitas saka perawatan saka hipertensi tetep ing tingkat nyedhaki kurang. Kajaba iku, data,
kang padha dijupuk ing panalitiyan kang, wanita kanthi otomatis mindhah mokal (Podzolkov NM, 2009;
Tkachev ON, 2010). Akibate, gedhe wigati punika masalah saka therapy dibedakno saka arteri
hipertensi ing wanita, uga evaluasi saka Techniques non-invasi fungsi sing bakal nambah ramalan,
kualitas therapy long-term. Liwat pembangunan algoritma bakal bisa kanggo individualize perawatan
wanita.
Kanggo tanggal, ing hipertensi arteri ing wanita diutus sembarang agen antihypertensive (kanggo
ora contraindications) saben klompok ing wangun kombinasi utawa piyambak. Kanggo nambah hypotensive ing
efek biasane diwènèhaké hidroklorotiazid (guide-rohlortiazid). Asring ing perawatan saka hipertensi ing wanita
nggunakake diuretik: arifon retard, arifon, cardioselective beta-blockers (lokren (betaxolol), atenolol,
kurang bisoprolol).
Yen kita pirembagan babagan inhibitor ACE, iku biasane digunakake moexipril, kadang - fosinopril (monopril).
Minangka regards antagonis calcium ing wangun ancang-ancang bablas-release saka dihydropyridine (plendil, Norvasc,
kordafleks retard), reception sing bisa cukup, nanging kudu eling sing sawetara patients uga katon busung
ing kaki, utawa padha dadi luwih pocapan.

1. Ageev FT, Fomin IV, Mareev Y. et al. lazim hipertensi ing bagéyan Eropah saka Rusian
Federasi. Panalitèn iki Titi, 2003;
2. Shlyakhto EV Belousov YB, Kirichenko AA et al. hipertensi getih ing wanita postmenopausal. Cardiology. 2003;
3. Kobalava Railway, Tolkachev VV Moryleva ON fitur Clinical lan perawatan saka hipertensi ing wanita.
Jantung. 2004;
4. Kuban Medical Research Gazette fitur lan klinis fungsi ing sistem jantung ing wanita karo hipertensi. 2011;
5. Prokhorovich EA, 2006; Tkachev ON 2010; Oganov RG, 2007; Anikin SG, 2009; Jakushin SS 2010.