Patologi endometrial

Patologi endometrium luwih umum saiki. Spesialis ngubungake gaya iki kanggo nambah akeh wanita sing nandhang obesitas, kelainan endokrin lan ngurangi kekebalan. Ing kasus iki, patologi endometrium diiringi ora seimbang karo sistem hormonal, proses metabolisme. Penting banget yaiku ningkatake jumlah penyakit somatik sing kronis.

Saiki kira-kira 30-40% kabeh penyakit gynecological nuduhake proses hiperplastik ing endometrium. Kondisi kasebut kalebu fibro-endometrial, fibrosa glandular, polip glandular, adenomatosis. Hyperplasia (glandular-cystic, difus utawa fokus, glandular) dadi luwih umum.

Paling ahli setuju yen sabab proses kasebut minangka kegagalan hormon ing awak wanita. Endometrium minangka target hormon seks, amarga anané anané reseptor khusus ing njeroné. Kelainan hormonal latar mburi wanita bakal ndadekake perubahan diferensiasi lan perkembangan unsur selular. Akibaté, patologi endometrium saka sifat neoplastik utawa hyperplastic berkembang. Hyperestrogenia nduweni peran khusus ing proses pangolahan. Kathah cara, panyebab ing tingkat estrogen dipengaruhi dening gangguan metabolisme sing nyedhaki macem-macem penyakit terapeutik.

Keluhan sing paling umum ing pasien karo proses hiperplastik yaiku ngurangi kontak getih, perdarahan uterus (biasane acyclic). Perdarahan ing umur reproduksi diwenehi dening menstruasi sing akeh lan akeh (kanthi tipe menometoragia) ing mangsa pra-menopause - aklas, ing postmenopause - getihen sing ngalami intensitas sing beda.

Diagnosis saka hiperplasia endometrium ditindakake dening ultrasonografi transvaginal ing organ panggul, gysteroscopy (diagnostik, kanthi curettage kapisah, panularan histologis materi sing diduweni).

Salah sawijining tugas gynecological sing paling penting saiki yaiku perawatan saka proses hyperplastic. Patologi endometrium kuwi migunakake terapi konservatif. Iki kalebu perawatan hormonal karo obat estrogen-progestogen, obat-obatan progestogen. Kajaba iku, ana teknik-teknik kanggo intervensi bedah, kalebu modern minimal invasif, kanthi wektu pemulihan relatif cepet.

Cara pengoperasian kasebut kalebu reseksi (ablation) endometrium.

Tujuan intervensi bedhah iki yaiku kanggo ngilangi manifestasi klinis saka proses hiperplastik sing ana. Kajaba iku, metode iki digunakake minangka prophelaxis kanggo kanker endometrium, kanggo nambah kemungkinan pembuahan ing wanita umur diwasa.

Ing ablation (ablation) endometrium tegese ngikis, nyisihake, ngrusak rongga uterus. Nganti dina iki, para ahli sakit ginjel ora nemokake pendapat apa sing kudu dianggep reseksi. Ora ana kejelasan manawa arep ngemot definisi "ablasi".

Kehancuran endometrium kabeh (ablasi) bisa dileksanakake electrosurgical lan laser. Ing kasus iki, jaringan kanggo mbandhingake pemeriksaan histologis ora bisa dijupuk.

Eksisi (reseksi) saka kekandelan endometrium dilakokaké mung kanthi cara electrosurgical. Ing kasus iki, daur ulang ngeculake kabeh mukosa uterus ing wangun shavings . Nalika nindakake intervensi bedhah iki, banjur bisa njupuk tissue eksisi kanggo pemeriksaan histologis.

Biasane, operasi kasebut dilakoni ing analgesia epidural utawa general anesthesia intravena. Kanthi laparoskopi simultan, anestesi endotrakee digunakake.