Rute Ponggawa panularan - iku transmisi pathogen liwat piranti medical parenteral karo penipuan babagan pengobatan lan diagnostik

Saiki medicine muncul teknologi sing ora mung minangka Fantastic ora jeneng. Punika badhe koyone, marang latar mburi genius medical kawasaki an sabar amarga non-selaras karo peraturan kesehatan rumah sakit supaya dawa lali. Apa wis cara Ponggawa infèksi iku ing semangat wektu aman kita entuk? Apa ing rumah sakit lan rumah sakit ibu isih "mate" staph, hepatitis, HIV? statistik garing nyariosaken bilih frekuensi mung infèksi septic ing rumah sakit tambah dening 20%, nalika babagan 22% ing departemen care intensif ing taun anyar, ing surgery kanggo 22%, ing Urology saka 32%, ing Ginekologi 12% ing rumah sakit ( 33%).

Njlentrehake, ing mode Ponggawa panularan - iki supaya disebut-infèksi Ponggawa manungsa ing rumah sakit utamané kanggo tata cara kanggo ngendhalèkaké. Kapriye dene wong ngakoni kanggo rumah sakit kanggo perawatan saka penyakit, saliyane gerah ana wong?

infèksi alam

Karo kabeh macem-macem kesempatan kanggo nyekel infèksi, mekanisme transmisi microbes saka pasien sehat mung loro:

1. Alam gumantung ing selaras karo pranata individu lan aturan saka kesehatan.

2. Lan Ponggawa utawa medhis lan mode Ponggawa panularan. Mekanisme iki meh rampung gumantung ing selaras sing pakaryan personel medical.

Kanthi introduksi cara alam saka patogen bisa kelakon kanthi kontak kaliyan lingkungan manungsa pathogenic. Cara infèksi:

-Air-gulung, IE wahing, watuk, ngomong (influenza, tuberkolosis);

-fekalno-lisan, i.e., reged tangan, banyu lan pangan (ngambakake gastrointestinal penyakit infèksius);

Perabot-pin (spektrum banget sing godhongé amba saka infèksi kalebu venereal, kulit, helminthiasis, mriyang, diphtheria, lan puluhan liyane).

Luar biasa, mung supaya bisa nyekel penyakit, ngakoni kanggo perawatan ing rumah sakit.

infèksi Ponggawa

Ing institusi medical, ana loro utama infèksi saka patients, ditondoi minangka mode Ponggawa panularan. Padha:

1.Parenteralny, sing digandhengake karo nglanggar isine kulit pasien.

2.Enteralny, potensial kanggo jinis-jinis tartamtu saka ujian patients, uga tata cara pengobatan tartamtu.

Kajaba iku, griya sakit inggih punika kanthi pedunung lan mekanisme transmisi alam padha bola-bali nglarani ati kawontenan ing patients. Dadi, sampeyan bisa Pick munggah infèksi sak prosedur medis Doctors lan perawat, uga mung ing rumah sakit.

Panyebab patients infèksi ing fasilitas kesehatan

Ngendi ana kahanan ing rumah sakit kanggo patients infèksi liya alam, lan cara mengaruhi mekanisme Ponggawa panularan saka infèksi. Alasan sing minangka nderek:

1. Ing rumah sakit tansah akèh wong infèksi. Kajaba iku, bab 38% saka populasi, kalebu buruh care kesehatan, iku operator saka macem-macem patogen, nanging wong-wong ora weruh sing lagi pelaku usaha.

nomer 2.Uvelichenie saka patients (wong lawas, anak) sing wis Ngartekno sudo ing resistance batesan saka organisme.

3.Obedinenie Highly specialized rumah sakit ing komplek gedhe, kang sadar utawa ora kelingan nggawe lingkungan ekologis tartamtu.

Ing sawetara kasus, ana infèksi Ponggawa saka sabar ing owah-owahan klamben, yen perawat punika bearer ora mengkono proyek ing topeng protèktif lan sarung tangan. Kosok baline, sing sabar bisa nginfèksi buruh kesehatan yen kaleksanane metu manipulations medical (sampling getih, dental care, etc.) tanpa topeng protèktif, sarung tangan, kaca tingal khusus.

Jobs junior Staff

patients umumé kasebut gumantung ing karya Staff junior. Statistik padha ngandika sing ing Rusia piyambak nosocomial shingellezom infèksi wungu kanggo 26%, parasit opportunistic kanggo 18%, lan 40% saka Salmonella!

Kang ing kasus iki nimbulaké sawijining rute Ponggawa panularan? Iki utamané lack of lengkap tundhuk karo standar kesehatan. kir titik nuduhake sing perawat ing akeh rumah sakit resik kamar, nangani, lan malah operasi lingkungan. Yaiku, kabeh lumahing sing dianggep salah siji kain solusi disinfecting kanggo reresik nyepakaké konsentrasi rodok kurang saka dibutuhaké déning standar ing kantor lan omah ora digawa metu Processing dening lampu kuarsa, malah ing kasedhiyan lan kondisi apik.

Utamané sad kasus ing rumah sakit. ibu Orthotopic infèksi utawa woh, contone, infèksi septic suppurative bisa kedadeyan amarga nglanggar aturan ing Processing antiseptics ari, pusating ing Kebidanan lan pangopènan mangsa. Alesan uga lack of tutup SD ing pasuryan saka perawat utawa perawat sing pelaku usaha saka patogen, ora kanggo sebutno pribadi lingkungan sterilized, popok lan ing.

antibiotik

Minangka nyatet ndhuwur, asring ing griya sakit ditampa wong diagnosis cetho. sabar iki diwènèhaké tes laboratorium, uga cara diagnostik modern, kang nggunakake rute enteral (by tutuk) ing pamilike awak apparatus growong. Nalika nyepakaké kanggo asil test, laku diadegaké kanggo prescribe antibiotik karo spektrum sing godhongé amba saka tumindak. Iki minangka bagean cilik saka gaya positif, nanging ing nimbulaké amba sing digawe ing galur rumah sakit saka patogen, ora reacting mau marang efek saka (disinfection, kvartsevanie, therapy tamba). Amarga dalan panyebaran alam, galur iki tampung ing rumah sakit. nggunakake cocog saka antibiotik iki diamati ing 72% saka patients. Ing 42% kasus iku muspra. Ing negara kabèh amarga saka tingkat infèksi cocog antibiotik perawatan ing rumah sakit wis ngrambah 13%.

Diagnosis lan

Punika badhe koyone sing cara anyar diagnosis ngirim bantuan kanggo cepet lan bener ngenali kabeh ills. Kabeh bener, nanging sing durung kelakon infèksi Ponggawa patients, peralatan diagnostik kudu ditangani bener. Contone, ing bronchoscope sawise saben sabar miturut aturan kudu decontaminated ¾ jam. Pemriksaan wis ditampilake sing iki sethitik ajeni ngendi, amarga Doctors ora kudu nliti patients ing tingkat saka 5-8, lan 10-15 ing dhaftar. Cetha sing ora cukup wektu kanggo proses peralatan kanggo wong-wong mau. Padha ditrapake menyang gastroscopy, colonoscopy, selipan kateter, njupuk sundhukan, ujian instrumental inhalation.

Nanging iku nyuda tingkat infèksi enteral rute administrasi obatan. Ana ancaman mung cara duodenal, nalika tamba iki diterbitake karo satelit langsung menyang duodenum. Nanging lisan (acceptance obat-obatan lan pil liwat tutuk, squeezed utawa ora ngombé banyu sing), sublingually (miturut ibu) lan buccal (film iketan saka pharmaceutical tartamtu kanggo mukosa gum lan pipi) prakteke aman.

The parenteral rute panularan

mekanisme transmisi iki pimpinan nang AIDS lan hepatitis. Iku tegese path peranteralny - infèksi liwat getih, lan ing nglanggar integritas ing membran mucous, kulit. Ing lingkungan rumah sakit iku bisa ing kasus kaya mengkono:

-perelivanie getih / plasma;

-zarazhenie liwat syringe sak injeksi;

melu-melu -hirurgicheskoe;

Mbeta metu saka tata cara medical.

Asring infèksi Ponggawa ana ing klinik-klinik dental lan kunjungan menyang gynecologist amarga kasunyatan sing Doctors digunakake kanggo mrekso mucous patients sing mlaku dianggep alat, lan uga amarga saka karya Doctors in sarung non-resik.

injeksi

Jinis iki therapy digunakake kanggo dangu. Nalika syringes sing migunani, lagi ngalami lampu sadurunge nglamar sterilization. Ing laku, sayangé padha mimpin kanggo infèksi saka patients penyakit mbebayani, kalebu AIDS, amarga kanggo teledor reged Doctors. Saiki lan kanggo perawatan (infus lan injeksi intramuskular), lan conto getih sing digunakake mung syringes nganggo, supaya risiko infèksi Ponggawa langsung nyilikake. Paramedics sing dibutuhaké sadurunge prosedur kanggo mriksa tightness paket syringe lan kahanan ora ora digunakake utawa jarum maneh kanggo penipuan luwih. Kahanan iku beda karo pribadi menyang Endoscope (jarum, jarum biopsi lan liyane), sing sacara umum ora ditangani ing laku. Ing paling apik, lagi mung nyemplungaken ing solusi disinfecting.

operasi

Ing tingkat dhuwur saka infèksi occurs sak surgery. Iku sing menarik ing 1941-1945-ies kacathet 8 infèksi% saka tatu, lan ing wektu kita, kinerja sawise dibedhah saka infèksi septic wungu kanggo 15%. Iki amarga:

-Gunakake sak surgery utawa sawise dressings lingkungan sterilized;

sterilization -nedostatochnaya nglereni utawa non-nglereni;

-wide nggunakake ditanem beda (ing sultan, ing Dentistry, ing Cardiology). Akeh microorganisms saged ana ing struktur iki, padha uga nutupi film khusus protèktif dhewe, nggawe wong diaksès antibiotik.

Decontamination kudu digawa metu ing khusus Bix, Autoclaves utawa ruang sing gumantung ing cara sterilization. Iku wis operasi saiki nyoba kanggo nggunakake nganggo sheets resik amben, sandhangan, Bedah lan patients, kang kudu ngurangi infèksi Ponggawa. Kanggo ngilangke infèksi liwat ditanem, patients nglampahi therapy antibacterial postoperatively meningkat.

transfusi getih

Punika pitados bilih ing transfusi getih bisa ngangkat munggah mung syphilis, AIDS lan loro virus hepatitis B, B, lan C. Iku kanggo patogen iki mriksa nyumbang getih kanggo TCTerms sampling. Nanging pengalaman nuduhake yen malah nggunakake mung syringes nganggo, transfusi karo kemampuan kanggo ngirimaken virus, hepatitis D, G, TtV, toxoplasmosis, Virus Sitomegalo, Listeria lan infèksi liyane. Kabeh donor kanggo pangiriman getih, Doctors sing dibutuhaké kanggo mriksa ing ngarsane saka infèksi iki. Ing kasunyatan, asring ing analisis ora duwe wektu utawa teledor mung diijini. Amarga iku, kita kudu kudu mriksa kasebut kanthi teliti, dijupuk saka getih donor. Nanging iki ora tansah dadi kanggo dina iki, malah ing klinik-klinik saka Moscow kasus infèksi saka patients karo transfusi dumadi. Masalah liya iku ana akèh galur mutated sing malah sistem test pungkasan ora ngenali. Ing kahanan padha karo infèksi lan transplan donor badan.