Eisenmenger sindrom: Panyebab, Gejala, diagnosa, Perawatan

Ing Cardiology in umum lan ing malformations cacat ing tartamtu ing wayahe ana wis puluhan "nominal" kahanan. Sawetara wong sing diterangake kanggo dangu lan kasil dianggep ing wektu ante- lan neonatal, nanging paling sing isih kanggo panliti ing. Salah siji wong iku penyakit Eisenmenger. sindrom iki dikenali ing awal abad rong puloh dening Pediatrina Austria unggul lan saiki Bears asmane.

definisi

sindrom Eisenmenger (Eisenmenger) - nglanggar iki pembangunan natal saka otot jantung, kang kalebu ing ngarsane kekurangan ing septum antarane ventrikel, ing aorta posisi otzerkalennoe lan nambah ukuran bilik tengen. Begjanipun, kekurangan iki bisa kasil dilakokno bakal, lan anak luwih tuwuh lan berkembang ing cara sing padha ora pati cetho.

statistik

Ing wayahe, kira-kira limang persen kabeh kasus penyimpangan jantung ing anak njupuk sindrom Eisenmenger. penyakit jantung cacat bisa dibagi karo penyakit jantung saka bayi lan bocah cilik. Sawetara Doctors wis digabungake ditambani apa kerusuhan hemodynamic ing sindrom iki.

Sindrom utawa Komplek

Nyedhiakke Komplek kapisah lan sindrom Eisenmenger. Sindrom - sebutan sing Pelanggaran uncorrected circulation saka getih kanggo lulus pembangunan antarane rongga saka ventrikel jantung. A Komplek kalebu kelainan sing ana ing jabang bayi utawa bayi.

etiology

Proses carane sindrom iki kawangun, nganti pungkasan punika dingerteni, ilmuwan lan ahli sing isih nyoba golek panjelasan. Nanging, padha ngatur cukup uga kanggo nliti faktor amarga kang Eisenmenger Komplek katon. Alasan bisa dipérang dadi rong kategori: efek internal, utawa genetik, lan njaba utawa lingkungan.

1. Dhiskusi bab transmisi turun temurun saking penyakit iki ora bisa, nanging yen kawitan- utawa liya-line sederek sing kerusuhan saiki tatanan saka organ vital, ana tansah kasempatan sing anak padha njedhul.
2. Peracunan sak periode antenatal. Kategori resiko kalebu wanita ngandhut urip ing kutha-kutha gedhe, apa ing karya mbebayani utawa dealing with rereged kimia utawa fisik.
3. Njupuk obat-obatan. Sawetara obatan mbebayani kanggo njupuk sak anak. Mulane, sadurunge angen-angen utawa ing minggu pisanan sawise obstetrician kudu arahan karo kabeh dana ditampa. Malah yen iku mung tablet sirah.
4. Panggunaan vitamins lan nutrisi tambahan dubious kualitas. Biasane bahan kimia iku aman, nanging ing kasus langka padha bisa nimbulaké karusakan kanggo reception wis durung dibentuk ing balung saka anak utawa organ internal kang.
5. Ing ngarsane salah siji saka tuwane-kanggo-long-term penyakit kronis.

Mesthi, iki alasan ora nunjukaké khusus ing sindrom Eisenmenger. Gejala, diagnosis lan sing rembugan ing ngisor iki.

patogenesis

Menawa wong fitur anatomi kuwi sing saiki, dadi manawa ana bakal kerusuhan ing sirkulasi getih. Amarga ing ngarsane saka wujud kamar jantung septal kekurangan, uga amarga saka posisi salah aorta sing campuran vena lan getih aorta ing growong jantung. Ie kawangun Shunt lan Shunt saka kiwa menyang tengen. Swara wektu, meksa ing gedhe mundhak pulmonalis, kadhangkala uga malah ngluwihi sing ing aorta. Iki, ing siji, ndadékaké menyang spasm refleks saka pembuluh getih kecil ing circulation pulmonalis. Ngembangaken hipertensi pulmonalis. Yen luwih dangu, banjur ana thickening compensatory tembok kapiler lan stasis getih ana ing paru-paru.

Dokter sambungan "putih" lan "biru" sindrom Eisenmenger. Yen mengkono, Shunt ing versi klasik, sing, saka kiwa menyang tengen, lan ing liya - ing nalisir.

gejala

Ing bayi lan bocah cilik gejala khusus kabar angel. pembangunan fisik lan intelektual anak ora nandhang sangsara. Yen umur katon shunting ngelawan, banjur wong kangèlan ambegan, biru triangle nasolabial lan extremities, lemes, palpitations utawa arrhythmia pain palpable saka jinis angina. Khas kahanan sing patients njupuk kanggo ngurangi gejala - squatting. Supaya dadi luwih gampang kanggo ambegan.

Saka umum ailments bisa sering krungu keluhan ngelu, mimisan, lan watuk munggah getih. Sampeyan bisa ngganti swara amarga komprèsi saka endings syaraf saka arteri dilated. Asring siji bisa mirsani pathologies kaya panonjolan saka jinis dodo saka hump lan ngganti phalanges terminal saka driji minangka drumsticks, pointing kanggo Gagal cardiopulmonary, kang diarani sindrom Eisenmenger kang. Nimbulaké gejala, diagnosa iku dikenal kanggo saben cardiologist.

Komplek bisa rumit dening bronchitis, radhang paru-paru, endocarditis bakterial etiology, getihen saka paru-paru, lan malah serangan jantung sing. Tanpa perawatan, ing pangarep-arep urip ing patients manungsa iku ora luwih saka telung puluh taun.

mrekso

Sayange, nalika ujian biasa mbukak penyakit ora bisa. Supaya konfirmasi diagnosa presumptive, mbutuhake cara khusus riset:

1. sinar-X ing dodo, kang bakal nuduhake pangowahan visual saka lakune prau jantung lan utama.
2. vices Angiography kaya technique imaging pembangunan babagan pembuluh darah asring digunakake, nanging ing kasus iki ora tartamtu, lan mung bisa ndeteksi owahan banget experienced spesialis.
3. ECG ngumumke ing cilik, yen wis dianakaké ing Holter ngawasi. Banjur informasi dhokter ora bakal limang menit pengawasan, lan kanggo dina kebak, lan bakal bisa kanggo ngenali owahan ing kapentingan tarif.
4. Echocardiography - ultrasonik ing atimu. Cara sing apik kanggo ndhetèksi cacat ing rongga saka kelainan jantung lan getih.
5. Kateterisasi jantung, ing ngono - cara sing paling ditrima lan dipercaya saka riset. Iku mbantu kanggo ngenali kabeh cacat, nemtokake karakteristik ati siji lan berkembang perawatan sing.

Sing angel kuwi kanggo diagnosa sindrom Eisenmenger. Gejala (penyakit multistage perawatan lan wektu-akeh) patologi nonspecific sawijining wis disguised minangka penyakit umum lan oncat manungsa waé Praktisi umum.

perawatan

Senadyan confrontation langgeng antarane Bedah lan dokter, ing cilik saka penyakit iki, padha sarujuk sing usaha kudu dianggep minangka perawatan Konservatif ing dhewe ora menehi efek sing dipengini, lan ora penggaweyan bisa nyedhiyani pangapuranéng stabil. Mulane, pesawat saka ngukur wis dirancang kanggo ngilangke sindrom Eisenmenger:

1. Metu getihe (karo corak modern, iki diarani "phlebotomy"). Prasaja lan alangan-free liya. Kang digunakake ing patients karo patologi buktiaken saperangan saka kaping taun. Sadurunge lan sawise prosedur kudu ditemtokake dening ing viskositas getih lan hemoglobin tingkat.
2. Panganggone oksigen dirasakake. Digunakake minangka therapy adjunct kanggo menehi hasil karo cyanosis lan hypoxia secondary. Kajaba iku, padha duwe efek psychosomatic ing patients.
3. Anticoagulants. Padha ora duwe tingkat cekap saka bukti minangka bisa kanggo njaluk metu saka telusur frying ing geni, lan tinimbang thinners getih kanggo njaluk nesvorachivaemost lengkap dheweke.
4. obat liyane:
   - diuretik kanggo njabut busung paru;
   - solusi kanggo nambah hemodynamics.
5. Technique bedhah:
   - pacemaker kanggo ijol kanggo arrhythmia;
   - lengkap aman saka panutupan septal kekurangan kamar jantung lan Shunt normal.

Persis carane nambani sindrom Eisenmenger kudu ono karo dhokter utawa malah saperangan specialists. Dadi carane menehi njamin sukses ora bisa wae siji cara.