Karsinoma hepatoselular pepati: Diagnosis, Gejala lan perawatan

kanker utami saka penyakit ati sing langka. Umumé prostat kanker punika secondary, sing metastatis. Tumors ati primèr hubungane carcinoma holangio- lan hepatoselular. kanker iki bisa berkembang ing loro lanang lan antarane wanita (arang). Ing anak, tumors iki meh tau kedaden. Ing patients enom bisa berkembang kanker ati, asalé saka tissue janin - hepatoblastoma. patologi iki arang. Meh kabeh utami tumors ati sing dianggep dadi agresif. Padha manggon ing panggonan 5th kematian ing struktur pathologies kanker. Saiki kita nggoleki liya anyar kanggo pertempuran kanker ati. maju gedhe ngrambah liwat panemuan lan diangkah therapy imun.

Description of karsinoma hepatoselular

karsinoma hepatoselular - kanker saka sel ati kapapar atypia. Ing comparison karo pathologies oncological utami awak, iku paling lazim. tumor iki uga disebut karsinoma sel ginjel. Ing frekuensi saka karsinoma hepatoselular antarane wong iku paling gedhé 5th ing donya. tumor iki luwih umum ing negara berkembang. Iku nuduhake kanker abot lan kanthi cepet maju lan asring fatal. Iku ora mung diagnosa pungkasan saka penyakit, nanging uga ing aggressiveness lan kemampuan kanggo metastasize kanggo organ liyane. Iki amarga nginpus ati.

Kabeh jinis kanker kadhaptar ing klasifikasi internasional Penyakit-penyakit (ICD). Kaya patologi kanker liyane, wis kode khusus dhewe, lan karsinoma hepatoselular. ICD-10 wis digunakake ing kabeh negara ing donya. Ing klasifikasi penyakit wis S22.0 kode, kang tegese "karsinoma sel ati." Paling asring, patologi iki ana marang latar kahanan nemen, ngisor pengaruh faktor salabetipun.

Panyebab carcinoma ati

Minangka dikenal, etiology mbebayakake tumors durung sinau. Nanging, ilmuwan wis dawa ketemu metu kang faktor tulada pangembangan tumor sing. Ora ana sing istiméwa lan karsinoma sel ginjel. Kanggo nggawa wong efek ing ngisor iki:

1. pelaku usaha Long-term virus tartamtu. Panginten sing pathologies kayata hepatitis B nemen lan C, ningkataké risiko ngembangaken karsinoma ginjel dening luwih saka kaping 100. Kajaba iku, penyakit iki asring ditularake. Mulane, kanggo ngurangi risiko kanker kudu periodik nyumbang getih ing virus hepatitis.
2. sirosis ati saka etiology sembarang. Panggantos hepatosit ing jaringan ikat kerep occurs minangka asil saka infèksi virus nemen, intake alkohol lan obat-obatan.
3. Mangan pangan sugih ing aflatoxin.
4. predisposition genetis kanggo penyakit.
5. Diakoni obatan hepatotoxic.

Yen kita ngilangi faktor mandheg ing kadhaptar, risiko ngembangaken karsinoma hepatoselular paling tithik. Nanging, ora ana kang imun saka tumor iki. Kaya patologi kanker, iku awet saka infeksi ionizing radiation, udud, Nutrition miskin, kaku, lan ing. D.

The patogenesis karsinoma hepatoselular

Akibaté, sel ati normal inflammation nemen miwiti kanggo ndandani menyang unsur tumor. Apa persis ndadékaké kanggo iku dingerteni. Amarga tumindak saka virus saka tissue ati wis inflamed, awak dadi edematous, lan nglarani. permeabilitas babagan pembuluh darah mundhak, padha dadi full-blooded. Akibate, fungsi ati wis mboten saget. Loro saka kasunyatan sing awak numpes partikel virus, iku mengaruhi bahan kimia mbebayani liyane teka saka panganan. Kabeh iki ndadékaké kanggo transformasi sel. Kernel mundak akeh ing ukuran, sitoplasma lan organel sing pindah kanggo ing periphery iki. Sawisé iku, sel wiwit dibagi unmotivated. Ditampa majemuk saka inti, metabolisme hépatosit ing nerak. Ing sel, tumor wiwit synthesize protein sing nyebar kanthi cepet liwat ilen. Mangkono interconnected Hepatitis C lan hepatoselular karsinoma.

Sampeyan kudu eling sing iku a virus penyakit meh tansah timbal kanggo sirosis ati utawa kanker. Ing kasus paling, wis didiagnosis nalika sisah njedhul. Jeneng liya kanggo hepatitis C - "ing matèni tender". Iki amarga anané sakabehane Clinical kawujudan saka penyakit kanggo akèh taun, lan Pati caket minangka asil saka mandap saka fungsi ati.

Klasifikasi carcinomas hepatoselular

Hepatoselular ati carcinoma dipérang dadi pirang-pirang bab Clinical lan morfologi. Kajaba iku, tumor diklasifikasikaké miturut tataran pembangunan lan sarjana saka keruwetan. Gumantung ing Gambar simpul diisolasi macroscopic, massive lan formulir kasebar kanker ati. Dianggep spesies kapisah fibrolamellar hepatoselular carcinoma. Miturut Gambar Clinical 6 formulir cell carcinoma ati. Antarane wong-wong mau:

1. pilihan Gepatomegalichesky.
2. wangun icteric.
3. pawujudan febrile kanker ati.
4. wangun ascites.
5. pilihan weteng leukemia.
6. kanker ati metastatis.

Paling asring ana beberapa Varian Clinical. Stage ati-sel kanker gumantung ing ukuran tumor lan sawijining lazim ing toko bening kelenjar lan liyane organs.

karsinoma hepatoselular: gejala

Gejala gumantung ing wangun Clinical carcinoma. Ing kasus paling, orane tumrap sekolah awal saka kanker wis ora ana gejala. Kajaba iku, diagnosa angel amarga kasunyatan sing gejala tumor meh podo Gambar Clinical penyakit liyane ati (hepatitis kronis, sirosis). Miturut kawujudan pungkasan kanker kalebu mriyang kurang-bahan, mundhut saka napsu, kekirangan, tlutuh bening kelenjar abuh, bobot mundhut. Nalika gepatomegalicheskoy wangun carcinoma katon Tambah centhang ing ati, pain ing hypochondrium tengen. Siji-pihak saka patients duwe Varian jaundice saka patologi. Wis ramalan miskin. Jaundice ana ing tataran pisanan utawa kaloro saka tumor.

Kajaba iku, patients sambat pain lan gatel-gatel. Nalika wangun febrile ditandhani Tambah ing suhu awak pancet, sensations aching karu ing padharan ndhuwur. Ascites katon ing orane tumrap sekolah majeng kanker, tumor sing diiringi gejala umum intoxication. wangun weteng leukemia kurang umum. Punika ditondoi dening abot pain, tension otot abdominals. Pilihan karsinoma hepatoselular metastatis didominasi dening pratandha organ liyane. Antarane wong-wong mau - ing balung, paru-paru, usus.

Wangun morfologi carcinoma ati

tumors wangun morfologi secrete ing ngisor iki:

1. karsinoma hepatoselular Massive. Butuh kabèh babagan utawa cuping ati. Nalika Cut wis wates cetha. Uga foci cilik (satelit) bisa muncul ing situs tumor. Salah varieties saka kanker liver dianggep dadi wangun weteng. Ing situs tumor dideteksi bagean, nang kang ana Cairan coklat. Growong wall nglukis lan Gamelan.
2. karsinoma hepatoselular nodular. Ditondoi dening majemuk foci tumor mapan kabèh lumahing parenchyma awak.
3. carcinoma kasebar pepati. Paling asring develops ing latar mburi sirosis. Kabeh parenchyma kasusun saka unsur-jaringan ikat lan sel abnormal.

Fibrolamellar carcinoma kasusun saka siji utawa sawetara gedhe Camping. Ing kasus paling wis lokal ing cuping kiwa ati. Warna tumor - kuning utawa ijo. wangun kapisah liya dianggep encapsulated (cilik), karsinoma sel ginjel. Punika ditondoi dening ramalan sarujuk lan wutah alon, ukuran tumor kurang saka 5 cm ing diameteripun.

Diagnosa saka ati hepatoselular carcinoma

Sampeyan perlu kanggo nindakake macem-macem ujian sadurunge kanggo ngenali penyakit kayata karsinoma hepatoselular. Patologi Diagnosis kasusun saka sawetara orane tumrap sekolah. First, dhokter ngrungokake kabeh keluhan sabar lan inspects. Tartamtu manungsa waé wis mbayar kanggo kulit (werna, ngarsane raschosov, pendharahan), tlutuh bening kelenjar, palpation pepati. Ing kanker awak wis lumahing bumpy, kandhel tektur, ditandhani tenderness. Sakwise, sawetara survey. Antarane wong-wong mau:

1. KLA, kimia getih.
2. Nentokake tingkat pelaku khusus - alpha-fetoprotein.
3. Ultrasonography ing padharan.
4. scan komputer.
5. Pasinaon prau ginjel. Iki kalebu angio lan portogepatografiyu.

Diagnosis adhedhasar temonan cytological lan histologis. Tumindak pasinaon, dileksanakake biopsi organ.

karsinoma hepatoselular pepati: perawatan saka penyakit

Sing dipilih saka strategi perawatan gumantung ing wangun morfologi lan ukuran tumor, sarta tataran saka proses kanker. Ing orane tumrap sekolah awal saka surgery kanker wis dileksanakake, aspiration nodules toroida, kemoterapi. Ing tumors kasebar dileksanakake embolization saka arteri ginjel. Iki mbantu kanggo alon wutah saka tumors lan matesi proses. karsinoma hepatoselular pepati ora sensitif pangobatan radioterapi. Kajaba iku, iku arang amenable kanggo kemoterapi, mung 15-20% saka patients duwe akibat positif sauntara. Salah siji cara transplantasi ati. Ing negara berkembang, cara iki nyebar. Cangkokan saka organ donor wis conducted mung ing orane tumrap sekolah awal saka kanker. Ing ngarsane metastases adoh dianggep cara mung kanggo nambani therapy gejala. Iku kalebu care palliative (care saka sabar, psykoterapi) lan joining.

oprasi kanker ati

melu-melu bedhah wis digawa metu sakbenere kabeh patients sing didiagnosis "karsinoma hepatoselular". perawatan kalebu nugel ati ing wilayah anatomi (babagan nuduhake setengah awak). Yen unit cilik-ukuran dileksanakake enucleation Aspirator khusus. Cara liyane iku surgery - a embolization percutaneous saka arteri ginjel.

Cara sing paling efektif kanggo transplan organ utawa bagean kuwi. Tissue ati nduweni kemampuan kanggo regenerate. Iki bisa kasil Recovery lengkap pasien.

therapy tamba marang karsinoma hepatoselular

Saliyane obatan chemotherapeutic, aktif digunakake grup farmakologis anyar obatan - ambetan saka kinases protein. efek iku kanggo ngurangi tambahan saka sel tumor. Senadyan akeh efek sisih, obatan cukup efektif. Tuladha obatan ing klompok iki tamba "Nexavar".

Ramalan saka karsinoma hepatoselular

Salah tumors mbebayakake agresif ngambakake gastrointestinal dianggep karsinoma hepatoselular pepati. Ramalan kanggo tumor iki ing paling kasus kurang apik. tarif kaslametané 5 taun dhuwur wis diamati mung ing tatanan ukuran cilik sawise surgery utawa transplantasi ati. Kerep ana ambalan saka tumor lan metastasis cepet. awak operasi mandap bejat.

Nyegah saka karsinoma hepatoselular

Nyegah ngukur kalebu survey taunan ing virus hepatitis, ngaku obatan lan alkohol. Iku worth ngelengke sing inflammation saka ati bisa dijupuk minangka asil saka manipulations kayata dental lan kaendahan pangobatan, transfusi getih.