Carane ora krisis myasthenic? perawatan

Sembarang krisis - iku kawontenan manungsa, kang dumadakan, kanthi cepet gerah mesthi saka penyakit, gejala sing bisa ngancam nyawa mundhak cepet sanget. Myasthenic lan cholinergic krisis, punika kanca saka myasthenia gravis, sing mbebayani amarga sabar bisa ilang AMBEGAN lan atiné mandegake ngantem. Kadang urip wong kang secara harfiah dietung menit, kang wong medical utawa toko kudu duwe hak kanggo duwe wektu kanggo. Apa banjur wis saya alané, iku bakal koyone, dudu penyakit myasthenia agawe gravis? We offer basa dingerteni prasaja marang sapa bab apa wong-wong kudu ngerti: nimbulaké myasthenic lan cholinergic krisis, Clinic, care darurat kanggo sing karo kang alangan kayata kedaden. Mbok wong nutup kanggo kita, yen dumadakan ing transportasi utawa mung ing werna bakal ala, informasi ing artikel iki bakal bantuan nyimpen gesang.

myasthenia

Ing crita bab Stroke wiwitan kanthi penjelasan konsep saka myasthenia gravis. Kadang njupuk sak penyakit iki njaba wilayah paukuman, minangka gerah saka myasthenia saya sambat kesel, lemes, melu nindakake pagawean fisik, mung sing paling gampang. Ing kasunyatan, myasthenia gravis arupa penyakit fungsi saraf, related kanggo kategori otoimun, sing disebabake dening Gagal ing awak gawé antibodi tengen utawa produksi sel pembunuh sing nyerang jaringan sehat lan sel sing dadi alangan amba.

krisis Myasthenic develops ing latar mburi penyakit umum, lan wis gejala marang, mung catetan piyambak menyang ombone akeh luwih sing sadurunge mimpin menyang pati saka kira-kira 40% saka patients. Saiki, yen perawatan wis diwiwiti sakcepete, pati bisa nyingkiri. Aku kaya kanggo Wigati myasthenia sing lara 10 wong ing saben 100 ewu warga saka bumi, lan wanita sing kena pengaruh 3 kaping luwih kerep tinimbang wong. Myasthenia gravis bisa mujudaké dhiri ing kanak-kanak, nanging kasus kuwi wis langka. Punika utamané diamati ing patients saka 20 taun lan nganti umur mateng.

Gejala myasthenia gravis

Tanpa myasthenia gravis, yen saiki ing wong, krisis myasthenic bisa kelakon. Nanging, iku sok njupuk liwat sawetara penyakit kanthi gejala sing padha, contone, kayata lemes ingkang kasebat, kekirangan, lemes. gejala tambahan ing bayi:

- drooping reptil, paling ngelingke ing wayah sore, lan mudun ing esuk sawise liyane wengi kang;

- sesanti pindho;

- kesel, sawise kathah lemes dhuwur conventional kanggo wong liya, kayata climbing undhak-undhakan;

- gejala bulbar dhisikan (katon njerone irung swara sawise meal lan Dhiskusi dawa, kangelan ing pronunciation saka aksara individu);

- dinamika pratandha bulbar (kangelan ing ngelek, Kerep choking);

- jawat autonomic (paresis usus, tachycardia);

- fitur rai (ing bathuk kisut banget jero, expression rai karakteristik);

- salivation gedhe banget;

- kangelan nyekeli sirah;

- kangelan ing lumampah.

A fitur khusu saka myasthenia - kabeh gejala ndhuwur iku Samsaya Awon sawise kaluwehan fisik lan ing wayah sore, lan sawise liyane apik wis suda utawa rampung ilang.

Gejala saka krisis myasthenic

Yen wong ciloko saka myasthenia gravis, ing kahanan tartamtu, bisa dadi krisis myasthenic. Gejala penyakit ndasari, utamané kayata tachycardia, lemes dhuwur otot penting (ambegan, jantung), salivation, ing wektu sing padha kuwat menèh. Fitur iki sing khas kanggo krisis:

- paralysis saka Otot ngulu lan basa, supaya bisa njaluk menyang saluran ambegan mucus, saliva, pangan;

- gasp;

- keributan kuwat lan gupuh amarga lack of online;

- kringet dingin;

- urination kadang spontan lan / utawa defecation;

- mundhut saka eling;

- kulit garing;

- meksa getih mundhak;

- bocah dilated;

- Gagal jantung akut, sing nglanggar jantung.

krisis Myasthenic iku sawetara derajat:

- gampang;

- saben;

- heavy;

- kilat.

Beda ngapusi ing kawujudan pasukan ndhuwur gejala. Utamané kilat mbebayani lan krisis abot kang banget cepet, mung saperangan saka menit, develops kekirangan Otot ambegan lan ngelek. AMBEGAN dadi cepet ing kawitan, ngadhepi abang, mloncat munggah meksa, detak jantung tekan bab 160 ngalahaken saben menit. Banjur ambegan wiwit diselani, lan bisa ilang kabeh, pasuryan ngowahi biru (ing medicine kang disebut cyanosis), meksa sudo, pulsa wae palpable.

Panyebab krisis myasthenic

Myasthenia gravis bisa cacat utawa angsal. Pisanan disebabake ngganti wujud ing gen. Kapindho develops nalika wong wis:

- masalah karo kelenjar Thymus;

- sawetara Wangun kanker (eg, susu, paru-paru, ovaries);

- hyperthyroidism;

- encephalitis lethargic.

Marang latar mburi saka penyakit iki krisis myasthenic bisa dumadi ing kasus ing ngisor iki:

- penyakit leukemia infèksius, kalebu SARS, influenza, bronchitis,

- operasi;

- a psikologis kaku kuwat;

- kegiatan fisik High;

- njupuk obat-obatan tartamtu (contone, tranquilizers);

- kelainan hormonal;

- patients pass myasthenia njupuk pil, nglanggar mesthi perawatan.

krisis cholinergic

krisis Myasthenic lan cholinergic asring dumadi ing podo karo, kang kok ana kasalahan ing diferensiasi lan, minangka akibat saka perawatan. Nanging, loro kawujudan external iki kaya-kaya padha saka negara disebabake alasan beda lan duwe etiology beda.

Wau, nalika reseptor krisis cholinergic myasthenic sudo Kapadhetan mèmbran amarga karusakan sing, lan isih ngowahi fungsi sing. A krisis cholinergic ana aktifitas nalika gedhe banget saka reseptor cholinergic (saka nicotinic lan / utawa muscarinic). Nganggo proses reception saka ancang-ancang kanggo perawatan saka myasthenia gravis ing dosis dhuwur, uga liya sing dilarang ing penyakit.

Diagnosa krisis ora gampang, amarga gejala utama pas karo myasthenic. Bantuan bener nemtokake apa mengkono kanggo wong, fitur kuwi uga kondisi sawijining, karakteristik saka krisis cholinergic: sabar nuduhake pratandha saka intoxication: lara weteng, mbukak mutahke, diare wiwit. Kanggo krisis myasthenic ditondoi dening kabeh kajaba gejala sing.

Fitur liya krisis cholinergic - alané gejala myasthenia gravis tanpa Performing aktivitas fisik, nanging sawise njupuk obatan cholinesterase.

krisis mixed

Iku jinis kesehatan lan urip mbebayani saka patologi. Nggabungke krisis myasthenic lan cholinergic, nuduhake yen kabeh kahanan wis kacarita karo iku gejala. Iki ndadekake angel kanggo mbenerake diagnosis, nanging malah luwih - perawatan, amarga sing obat-obatan kang nyimpen saka krisis myasthenic, cholinergic aggravate luwih. Nalika krisis aliran mixed mbedakake rong fase:

1. myasthenic. Patients sing diamati kelainan bulbar pocapan, masalah ambegan, kegiatan fisik nimbulaké lemes, nanging sampurna saka obatan ( "Klamin", "Neostigmine") ora nimbulaké reaksi salabetipun.

2. Cholinergic ditondoi dening gejala intoxication.

Laku wis ditampilake sing krisis mixed asring dumadi ing wong-wong sing wis dijupuk munggah krisis iki utawa sing ing bayi.

Bisa dadi tersangka krisis campuran fitur kawujudan kuwi:

- patients cetha diamati kangèlan ambegan lan nglanggar bulbar lan motor fungsi awak diganti sethitik;

- ora kanggo jumlah njupuk pengobatan nyuda gejala patologi, kayata apik kegiatan motor lan meh ora mbantu stabil AMBEGAN.

mrekso

Kanggo supaya kesalahane lan cepet nerjemahake bantuan produktif ing krisis myasthenic, iku penting kanggo sijine diagnosis kanggo sabar mlaku. Minangka nyatet ndhuwur, sawetara gejala uga saiki krisis myasthenic ing penyakit ora kanggo myasthenia gravis (contone, kangèlan ambegan,, deg-degan ora karuan). Gejala krisis cholinergic padha sing ngalami sak intoxication, lan sawetara masalah karo ngambakake pencernaan. Yen sabar wis maintainer, bisa kanggo menehi informasi babagan ngarsane myasthenia lan medicine kanggo njupuk wong-wong mau kang, diagnosa formal nemen simplified. Kanggo mbedakake jinis krisis, Doctors nindakake sampel prozerinovuyu.

kangelan khusus diagnosa sing diamati ing Stroke mixed. Supaya kanggo nemtokake kesalahan-free ing phase pisanan sawijining wis digawa metu analisis Clinical kang sabar, uga Assessment electrophysiological saka efek dijupuk kanthi nampa obatan anticholinesterase.

Banget ngarsane wong gravis (sadurunge krisis) dideteksi dening liya saka electromyography, komputer scan, farmakologis lan tes imunologis.

care darurat ing krisis myasthenic lan cholinergic

Yen sabar karo myasthenia dumadakan elek (teka krisis), dening urip saget menit. Wangsulan: Bab ingkang utama sing kudu rampung watara - langsung nelpon ambulans. Sayange, ing kasunyatan kita, ana kaping yen care khusus wis telat. Carane kita bisa mbantu wrong ing cilik kuwi? First, nyoba kanggo nyedhiyani wong karo ambegan, mbusak mucus saka tenggorokan. Miturut aturan, kudu gerah saka myasthenia sampeyan kudu duwe cathetan yen penyakit, lan obat-obatan (kayata "Neostigmine") lan suntikan. Yen ora ana rawuh cepet sanalika bisa, wong karo krisis myasthenic perlu nggawe injeksi miturut informasi ing cathetan.

Teka ngluwari, Doctors sing dibutuhaké kanggo hospitalize sabar ing prakara urgency, lan ing intensif unit care, endi perawatan darurat intensif:

- nyediakake udara;

- sumber saka oksigen;

- hardware lan ventilasi mechanical.

Yen sabar wis ora ana gejala saka krisis cholinergic (mutahke, diare), ngenalaken obat-obatan ing ngisor iki: "Neostigmine", "Atropine". Ing ngarsane saka gejala perawatan darurat intoxication iku mung ing ventilator lan ing injeksi saka obatan, "Atropine", "immunoglobulin", uga medical piranti tartamtu nalika dituduhake.

perawatan

Yen wong wis krisis myasthenic, perawatan sawise perawatan darurat digawa metu ing basis saka tes Clinical lan laboratorium, lan nganalisa dinamika penyakit. ventilasi Teknik (IE, ventilasi Ponggawa saka paru-paru), gumantung ing kawontenan Clinical kang sabar, sarta paseksi saka ngarsane oksigen ing getih bisa digawa metu nganti nem dina, nanging yen sabar sawise 16 utawa supaya jam utawa luwih ana reaksi positif kanggo "Neostigmine" ventilator nolak . Umumé, prosedur ventilator banget serius lan responsif, mrintahake ngawasi aktif respirators,% ing komposisi saka gas getih, getih circulation, suhu, imbangan adi ing awak lan liyane.

Cara sing apik kanggo ngrampungake karo kabeh jinis krisis ing bayi punika plasmapheresis exchange. Nalika sampling getih iki digawa metu saka tengah (utawa sikut) urat, centrifuged, owah-owahan ing plasma donor utawa Ponggawa. Cara iki menehi asil banget - ing saperangan jam kondisi pasien wis apik nemen. Plasmapheresis wis dileksanakake saka mesthi 7 kanggo 14 dina.

Salah orane tumrap sekolah saka perawatan punika therapy tamba. Miturut mirengake opo kang patients lantaran kanggo immunoglobulins, antioksidan, obatan anticholinesterase, lan ing ngarsane inflammation - antibiotik.

Prediksi lan Nyegah

Telung puluh utawa patang puluh taun kepungkur, kasil bejat ing patients karo myasthenia sak exacerbation saka penyakit wis dumadi cukup seneng. Saiki tingkat pepati wis suda dening 12 kaping. Sampeyan kudu ngerti sing kadhangkala saka tumindak kita karo sampeyan gumantung ing urip wong, kang wis krisis myasthenic. pitulungan darurat kudu kasedhiya banget cepet. Mulane, yen dumadakan ing werna, ing transportasi umum, ngendi kita ndeleng wong sing wiwit keselak, sampeyan kudu nelpon ambulans langsung.

patients Myasthenia piyambak uga kudu tundhuk marang sawetara ngukur kanggo nyegah krisis:

- dadi ing pengawasan dhokter kang, lan strictly tundhuk karo perawatan diwènèhaké;

- Supaya overwork, breakdowns gemeter;

- bisa njaga marang infèksius penyakit;

- ora mbabarake intoxication awak;

- ing diet kanggo kalebu panganan sugih ing kalium (eg, pasugatan kentang, raisins).