Kudratingsun Syncopal: pratandha, sepindah

Sabab paling Kerep pati Drowning ing alam. Ing resiko ora mung wong-wong sing ora bisa nglangi, nanging wong-wong sing ana ing negara eling ngrubah, uga anak lan intine.

terminologi

Miturut Amandemen kudratingsun paling anyar - proses sing nyebabake karusakan kanggo ngambakake ambegan amarga ing ngarsane ing medium Cairan. Sadurungé definisi iki muni kaya pati saka banyu (utawa cairan liyane) ing Airways lan paru-paru. Nanging iku ora cukup akurat.

Ngrumusake modern nggadahi sing Cairan dadi alangi ingress online menyang Airways. Nanging iki ora ateges wong kudu mati. Ing kasus, iku bakal dianggep minangka waterboarding.

jinis kudratingsun

Sawetara jinis béda saka kudratingsun, gumantung ing mekanisme saka proses:

1. Bener (udan), uga dikenal minangka nyedhot - occurs nalika paru utawa Airways kapenuhan kathah cairan. Apa biasane mengkono nalika wong floundering gaweyan pungkasan.
2. Palsu (garing), kudratingsun utawa asphyxial - dumadi amarga spasm glottis refleks. Ing kasus iki, sanadyan ing udhara utawa Cairan ora ketik paru-paru lan wong mati saka suffocation.
3. Syncope kudratingsun - ana ing banyu kadhemen. Iku nimbulaké spasm refleks saka pembuluh getih lan gagal jantung. Pati ing banyu, ing kasunyatan, wis boten apa karo Cairan sing lumebu ing saluran ambegan sawise nyilem menyang ngisor korban.
4. Campuran - ditondoi dening ngarsane saka macem-macem jinis kawicaksanan Drowning.

Panyebab kudratingsun

Utamané kudratingsun dumadi amarga aturan siram nguciwakake prilaku ing banyu, kayata "ora kanggo nglangi kanggo buoys," "ora kanggo nglangi ing blumbang karo ngisor dingerteni," "ora kanggo nglangi ing prahara." Kajaba iku, wong-wong sing ora bisa nglangi, lan dumadakan tiba menyang banyu ing gedhe jeru, sing diwiwiti kanggo flounder, cepet mbuwang daya lan udhara, lan kanthi mangkono akselerasi nyilem sing.

Scuba nyilem lan pembuangan diving asring ora bisa bener ngetung wektu lan drown, utawa padha nyerang wiwit bends pendakian banget cepet. Wigati faktor kayata ngarsane grojogan lan whirlpools, kuwat sapunika utawa ngisor muddy.

Mekanisme kudratingsun

Pati ing banyu bisa dipérang dadi rong jinis: tawar lan toya segara, amarga chain reaksi patologi bakal beda. toya liwat tembok saka alveoli menyang ilen lan dilutes iku. Akibate, volume nambah kanthi cepet saka adi sirkulasi (Bcc), mundhak ing mbukak ing jantung, lan kabeh ndadékaké nganti mandeg sawijining. Salajengipun, amarga banyu seger hemolysis (karusakan) saka eritrosit. A bongkahan ing awak nambahi jumlah free bilirubin, hemoglobin lan kalium. Ginjel ora bisa ngrampungake karo mbukak kuwi lan uga gagal.

Drowning ing banyu uyah, ing kontras, ndadékaké kanggo clots getih, lan minangka asil - tambah thrombogenicity. Paling asring, gagal jantung amarga thrombosis pembuluh darah koroner. Syncope mekanisme kudratingsun refleks ora karo komposisi mineral Cairan, nanging gumantung ing suhu lan kahanan kang wong ana ing banyu (contone, jotosan cetha kanggo tiba).

suwé kritis

Nalika kudratingsun bener ing banyu telung periode Clinical:

1. Initial, sajrone korban isih bisa terus ambegan. Yen wong nyimpen ing titik iki, iku ora bakal cekap kangge nanggepi kahanan, kulit lan mucous cyanotic kang, AMBEGAN cepet, cethek, rame. Mungkin watuk. meksa getih dhuwur wis diganti dening hypotension lan bradycardia. weteng bisa dadi jumlah pinunjul saka banyu, amarga saka mutahke iki bisa. A wong biasane pulih cepet sawise kedadean.
2. wektu Agonistic ditondoi dening kasunyatan sing korban semaput. Kang isih nduweni deg-degan lan AMBEGAN, kegiatan otot nanging matèni. cyanotic kulit lan kadhemen. Ing jalur iki rawuh busung paru, lan tutuk tumindak umpluk pink kandhel.
3. pati Clinical katon ora beda saka periode agonistic. Wong iku ora bisa mlaku, pulsa ora malah ing arteri utama, gagal jantung ana. Bocah sing dilated, tanpa reaksi pepadhang. Yen sampeyan narik wong metu saka banyu ing titik iki, ing CPR iku dipercaya kanggo dadi sukses.

gejala

Nalika wong isih ing banyu, iku bisa kanggo mbédakaké pratandha saka kudratingsun ing ngisor iki:

• posisi karakteristik saka sirah relatif kanggo awak (yen korban wis lying ing dheweke bali, sirah di buwang maneh, kaya ing weteng - sirah wis nyemplungaken rampung ing banyu);
• mata ditutup utawa umpetan ing rambute;
• uga haah;
• wong laku usaha kanggo overturn.

Kanggo asfekticheskogo kudratingsun ditondoi dening mabuk-mabukan utawa bundhas sirah. Pulse langka arrhythmic, ditengarani mung ing prau gedhe. ngambakake Lower ambegan, umume resik, lan padha ngemot jumlah cilik saka Cairan. Pati ana ing papat lima menit. Resuscitation laryngospasm lan ngalangi clenching.

kudratingsun Syncopal bisa malah saka jumlah cilik banyu. Ing kasus iki, pati Clinical rawuh cepet. werna kulit karo syncopal Drowning banget bulak, bocah ora nanggepi cahya, develops "es kejut".

ujian medical Forensic

kudratingsun Syncopal godhong sing fitur karakteristik, kang bisa katon ing autopsy ing Forensic Biro ujian medical. Antarane fitur saka berlaku pati cepet wonten, kayata werna wutah padhang panggonan mayit, getih Cairan ing rongga saka prau jantung lan gedhe, uga anané umpluk pink-tahan ing tutuk.

Kajaba iku, nalika Cairan kudratingsun bener dideteksi ing sisih terminal saka tabung bronchial lan balung sphenoid tengkorak, paru-paru sing inflated, lagi Iga kesengsem sing getihen ing pleura ing. Plankton manggon ing awak banyu, iku wis ora mung ditemokaké ing weteng lan paru-paru, nanging uga ing organs, kang tabet sing tak ana liwat ilen.

Sampeyan uga bisa kanggo nemtokake pratandha saka mayit kang ing banyu: kulit bulak, shrunken ing fingertip ing (supaya disebut-"tangan laundresses" ..), lan tetep maneh ing Cairan bisa slazit bebarengan karo kuku kanggo jinis sarung tangan. Ing ngarsane wedhi, silt lan ganggang ing sandhangan lan rambutmu korban, banget, tabet sing awak fished metu saka banyu.

Saya suwe awak ing banyu, sing liyane angel kanggo nemtokake sabab ing pati, nanging yen duwe ciloko, banjur segara urip cepet nemu kanggo mayit, lan bisa ngrusak Sisa kanggo kuwi ombone sing kabeh bukti bakal numpes.

Algoritma saka darurat

Iki aturan sing padha kanggo kabeh jinis pitulungan kanggo korban ing banyu. care darurat ing kudratingsun iku algoritma urut-urutan saka tumindak, kang bakal bantuan kanggo nggawe keputusan cepet ing kondhisi darurat.

Sepisanan, sampeyan kudu mesthekake yen urip saka rescuer ora ing bebaya. Iki penting, wiwit keuntungan karahayon kudu luwih saka potensial gawe piala. Korban wis dibusak saka banyu. Iki kudu rampung kanthi ati-ati, minangka wong bisa duwe rengat kang utomo, lan mulane, iku perlu diangkut saka reservoir ing Papan utawa Papan.

Kapindho, nguripake sabar supaya kendel ing saver nyuda weteng, nanging mung ing kondisi sing wis ora luwih saka telung saka wayahe kudratingsun - limang menit. Yen dening wektu wong keno iku metu saka blumbang wis dawa wis semaput, sampeyan kudu langsung miwiti cardiopulmonary resuscitation. Ngresiki growong lisan kanggo aliran udara luwih. Ing tataran iki, dadi manawa kanggo nelpon ambulans.

Ing langkah katelu, miwiti kudratingsun sepindah - sampeyan kudu mriksa bocah, pulsa, AMBEGAN ngarsane. Banjur, nggawe manawa kabeh fitur ndhuwur ora kasedhiya, sampeyan perlu miwiti CPR. Terus pumping jantung lan ambegan ing udhara anggere sampeyan teka kru ambulans. Yen AMBEGAN spontan ora katon, bisa nyimpen gesang korban.

Bantuan Drowning sawise mulihake AMBEGAN, detak jantung lan eling-né pamanasan lan kontrol manungsa pratondho urip. Sadurunge teka menyang dokter sing magepokan, sayangé, iku ora ana maneh bisa nindakake apa-apa sing substansial.

perawatan

Competently nyedhiyani sisih kidul kanggo kudratingsun bisa bantuan Doctors stabil kawontenan korban ing mangsa. Nalika AMBEGAN spontan ora dibalèkaké, sing sabar ditransfer kanggo ventilasi lung Ponggawa digawa sanitasi trakea lan bronchi. therapy tamba kudu kalebu Nyegah saka busung paru lan Gagal jantung akut. Yen padha Drowning ing banyu seger, banjur prescribe diuretik lan komponen getih, lan Drowning ing banyu uyah - saline lan glukosa. Kudu dileksanakake koreksi saka status asam-basa. Sawise ngukur urgent biasane diwènèhaké Course cendhak saka antibiotik kanggo nyegah infèksi.