Narkrosis koagulasi: deskripsi, panyebab lan perawatan

Necrosis minangka proses irreversible karusakan lan mati sel, organ manungsa, sing disebabake dening tumindak bakteri pathogen. Panyebab pembangunan bisa: paparan suhu dhuwur (karo lara), agen kimia utawa infèksi, kerusakan mekanik. Nekrosis bisa dadi coagulative (garing) utawa colliquated (udan). Ing artikel kasebut, kita bakal nimbang luwih rinci panyebab necrosis garing, uga cara perawatan.

Apa nekrosis koagulasi?

Nekrosis garing kerep nyerang organ sing sugih protein, nanging kanthi isi cairan sing kurang. Iki kalebu:

• Ginjel;
• Kelenjar adrenal;
• Limpa;
• Myocardium.

Pati sèl organ gumantung amarga pasokan getih ora cukup lan pengayaan kanthi oksigen minangka akibat saka kerusakan, termal, kimia, mekanik, lan racun. Akibaté, sel-sel mati dadi garing, lan prosès mumi kasebut dumadi. Sel sing mati dituduhake saka urip kanthi garis sing cetha.

Penyebab perkembangan nekrosis garing

Nekrosis garing dibentuk yen:

• Ana proses nglanggar pasokan getih ing situs tartamtu saka organ tartamtu, minangka asil, ana defisit oksigen lan nutrisi sing perlu;
• Penyakit dikembangake kanthi mboko sithik;
• Bagian sing kena organ ora nduweni cukup cairan (lapisan lemak, jaringan otot);
• Ora ana mikrob patogen ing wilayah sing kena.

Wong sing nduweni kekebalan lan kekurangan nutrisi luwih mungkin ngalami necrosis garing.

Coagulation necrosis: mekanisme pangembangan

Amarga ora jenuh saturasi oksigen lan gangguan suplai getih, proses koagulasi lan kompaksi protoplasma kedadeyan, banjur wilayah sing kena. Bagéan rusak duweni efek beracun ing jaringan urip tetangga.

Tlatah sing kena pengaruh nduweni ciri khas: sel mati diwatesi kanthi garis sing cetha lan nduweni werna kuning abu-abu utawa lempung-kuning. Wilayah iki dadi luwih padhang tinimbang wektu. Ing potong kasebut bisa dicritakake, kain sing pancen garing, nduweni konsistensi, supaya gambar ora jelas. Minangka asil saka pembusukan nukleus, sel kasebut katon kaya massa saka sitoplasma homogen. Luwih, kanthi perkembangan nekrosis lan inflamasi, siji bisa mirsani penolakan jaringan mati. Yen penyakit nyebabake auricle utawa balung saka wong, fistula bakal dibentuk. Nanging, mekanisme pangembangan nekrosis koagulasi durung dimangerteni.

Jenis nekrosis koagulasi

Narkrosis koagulasi kalebu sawetara jinis:

• Infarksi iku jinis sing paling umum. Iku berkembang minangka akibat saka penyakit iskemik. Ora berkembang ing jaringan otak. Kanthi serangan jantung, regenerasi lengkap jaringan rusak bisa uga.
• Waxy (Zeckerovsky) - minangka akibat saka karusakan infèksi sing abot. Penyakit iki mengaruhi jaringan otot, asring ngarah menyang otot pinggul lan dinding weteng anterior. Perkembangan necrosis nimbulake penyakit sing ditularake sadurunge, kayata typhus utawa demam tifoid. Werna sing ana werna abu-abu.
• Caseous necrosis minangka jenis penyakit tartamtu. A kanca saka tuberkulosis, sipilis, lepra, lepra, penyakit Wegener. Kanthi jinis nekrosis iki, stroma lan parenchyma mati (serat lan sel). Kekhususan saka penyakit iki yaiku, ing saliyane ing wilayah garing, granulomas pasty utawa curdled dibentuk. Jaringan sing kena pengaruh duwe warna pink sing padhang. Necrosis caseous minangka salah sawijining spesies sing paling mbebayani amarga kasunyatane "bisa mateni" saluran gedhe.
• Fibrinoid minangka penyakit kang jaringan rusak kasebut rusak. Nekrosis berkembang ing penyakit otoimun, kayata, karo lupus utawa rheumatism. Penyakit paling nyebabake otot lan serat pembuluh getih. Necrosis fibrinoid ditondoi dening owah-owahan ing kondisi normal serat kolagen lan akumulasi bahan necrotik. Ing pemeriksaan mikroskopik, jaringan sing magepokan padha karo fibrin. Ing kasus iki, wong sing mati duwe werna pink sing padhang. Situs sing kena nekrosis fibrinoid ngemot jumlah imunoglobulin, uga produk degradasi fibrin lan kolagen.
• Lemak - penyakit kasebut kawangun minangka akibat saka bruises lan hemorrhages, uga karusakan ing jaringan kelenjar tiroid. Ing kasus necrosis, kelenjar peritoneum lan mamut wis kena pengaruh.
• Gangrenous - bisa dadi garing, udan, gas. Bedsores ing pasien bedridden uga ngrujuk jinis nekrosis iki. Paling asring, penyakit kasebut disebabake dening bakteri sing mlebu wilayah sing kena.

Garing gangren minangka jinis nekrosis koagulasi

Kangge gangrene garing yaiku penyakit kang nekrosis kulit, sing muncul ing kontak karo lingkungan njaba, berkembang. Minangka aturan, sembarang mikroorganisme ora melu ing perkembangan penyakit kasebut. Kring gangrene kerep nyebabake geger. Jaringan rusak nduweni werna peteng, meh werna ireng lan kontur cerah. Werna werna ing pangaruh hidrogen sulfida. Iki amarga pigmen hemoglobin diowahi dadi zat besi. Garing gangrene dumadi ing kahanan:

• Ing thrombosis saka arteri lan atherosclerosis saka extremities.
• Nalika katon ing extremities saka suhu dhuwur utawa kurang (karo Burns utawa frostbite).
• Kanthi pangembangan penyakit Raynaud.
• Ing ngarsane infeksi, umpamane karo typhus.

Perawatan bisa ditindakake kanthi ngilangi jaringan mati.

Wet gangrene

Wet gangrene arupa penyakit sing dumadi nalika infèksi bakteri kena tisu sing rusak. Penyakit iki kena pengaruh organ sing sugih ing kelembapan, bisa kedadeyan ing kulit, nanging kerep nyebar menyang organ internal. Wet gangrene nyebabake usus (kanthi obstruksi arteri) lan paru (muncul minangka akibat saka pneumonia).

Biasane, penyakit kasebut dumadi ing bocah-bocah, amarga kekebalan awak marang infeksi luwih gampang dibentuk kanthi mbentuk gangrene. Jaringan alus pipi lan perineum sing kena pengaruh. Penyakit iki diarani kanker banyu. Wilayah sing kena dadi gedhe banget lan duwe werna peteng. Ora ana contraksi demarcasi, mula penyakit kasebut angel ditangani kanthi cara operasi, amarga angel kanggo nemtokake endi jaringan sing kena. Wilayah Gangrenous duweni ambu ora enak banget, lan penyakit kasebut kerep mimpin menyang pati.

Gas gangrene lan tekanan sores

Gas gangrene sajrone manifestasie mèh padha karo udan, nanging panyebab-panyebabé béda. Jenis gangren iki dikembangake yen bakteri saka spesies Clostridium perfringens nglebokake jaringan sing kena infeksi nekrosis lan kanthi aktif ngembangake. Bakteri ing proses urip nyebabake gas tartamtu, sing ditemokake ing jaringan sing kena. Pati ing penyakit iki dhuwur banget.

Bedsores kalebu salah sawijining jenis gangrene, ing ngendi proses mati jaringan. Penyakit-penyakit sing paling kerep banget kanggo pasien kembung, amarga wilayah tartamtu awak amarga immobilization sing terus-terusan ing tekanan lan ora nampa bahan-bahan sing dibutuhake bebarengan karo getih. Akibaté, sel kulit mati. Wilayah sakrum, tumit, balung péso sing paling kena pengaruh.

Diagnosis nekrosis koagulasi

Kanggo diagnosa "nekrosis coagulative," yen lesi sing dangkal, dhokter kudu njupuk getih lan sampel tissue rusak kanggo analisis.

Yen ana anggepan nekrosis organ, pemeriksae luwih akeh. Iki sampeyan kudu:

• Rampungake radiografi. Panliten iki luwih penting yen ana suspect gas gangrene.
• Nglakokake sinau radioisotop. Iki ditujokake yen sinar X ora ngatonake owah-owahan (ing tahap awal penyakit). A zat radioaktif diprodhuksi menyang awak manungsa. Yen ana owah-owahan necrotic ing jaringan organ, bakal disorot dening titik peteng.
• Nglakoni scan CT. Iki ditindakake yen ana anggepan kekalahan balung.
• Nglakoni MRI. Cara paling efektif kanggo panliten, kayata nuduhake owah-owahan suntingan sanajan ana pelanggaran sirkulasi getih.

Komplikasi nekrosis

Necrosis minangka "pati" saka organ lan jaringan sing rusak. Mulane, macem-macem jinis, kayata infarksi, necrosis saka otak, ginjal utawa ati, bisa nyebabake pati wong.

Uga, nekrosis ekstensif bisa nyebabake komplikasi serius, contone, kanthi sawetara bedsores, infèksi mbebayani bisa ditempelake. Tisu mati ninggalake awak dadi produk sing disintegrasi, saengga ngasilake komplikasi beracun. Wangun sing luwih kuwat saka penyakit bisa nyebabake akibat sing ora becik, contone, pembentukan catu ing miokardium utawa pembentukan cyst ing otak.

Perawatan nekrosis

Perawatan nekrosis diwiwiti kanthi definisi jenise, evaluasi kerusakan sing disebabake lan deteksi penyakit bebarengan.

Nalika ndandani necrosis kulit garing, perawatan lokal diwenehake:

• Perawatan saka wilayah sing kena pengaruh karo greenery.
• Kulit reresik kanthi antiseptik.
• Nglamar sandhangan kanthi solusi "Chlorhexidine".

Pasien iku ditrapake obat lan perawatan bedhah kanggo ngembalikan sirkulasi getih normal, kalebu ing wilayah sing kena pengaruh. Kanggo mbusak sel-sel mati, surgery paling kerep dilakokaké kanggo ngresiki wilayah sing kena pengaruh. Amputasi anggota awak digawe kanggo njaga wilayah sing sehat saka panyebaran penyakit kasebut.

Necrosis garing organ internal diobati kanthi nggunakake obatan anti-inflamasi, vasodilator, chondroprotectors. Ing kasus terapi ora efektif, perawatan bedhah ditindakake.