Prolactinoma pituitary kelenjar: nimbulaké gejala, diagnosa lan perawatan. Kelenjar pituitary tanggung jawab kanggo apa?

Nalika wong sumerep istilah medical rumit, iku wiwit mbongkar menyang sawijining komponen supaya ngerti penyakit. Mulane, pitakonan kang kawitan kanggo dhewe: "Apa meets pituitary ing?". Sawise search pepek informasi ketemu metu sing kelenjar endokrin iki, kang ngatur operasi kabeh kelenjar liya ing njero awak. riset luwih bakal mimpin sabar menyang dhaftar diprodhuksi dening hormon lan organs target. Lan mung sawise kang mutusaké kanggo pungkasanipun mangerteni apa tegese tembung "prolactinoma pituitary." Iki tumor sing mrodhuksi kakehan hormon, awak bisa nangani wong. Keluwihan prolactin lan nimbulaké gejala klinis karakteristik. Nanging iku pisanan pisanan.

Apa kelenjar pituitary?

Kelenjar pituitary tanggung jawab kanggo apa? Pituitary kelenjar - minangka bagean saka otak tengah, dumunung ing lumahing dasar ing balung tatanan, disebut "pelana Turki." kelenjar iki secretes hormon ngatur wutah manungsa, tingkat metabolisme lan reproduksi progeny. Pituitary kelenjar - dirijen saka sistem endokrin. Ubungan karo hypothalamus, bebarengan ngontrol awak, nyediakake fungsi penting sawijining.

Ing kelenjar pituitary telung bagean utawa Enggo bareng:

1. cuping Sadurunge mrodhuksi hormon Tropic. Padha supaya disebut amarga padha nggawa organ tartamtu lan kimia dirungokake kanggo jaringan sing. Iki kalebu:
   - toroida pancingan hormon (gadhah kelenjar toroida);
   - hormon adrenocorticotropic (stimulates kelenjar adrenal);
   - hormon follicle-menehi pancingan (kontrol fungsi seksual, panggawe mateng oocytes);
   - hormon luteinizing (stimulates ovulation);
   - hormon Wutah tanggung jawab kanggo wutah;
   - hormon luteotrophic utawa prolactin (ngatur tampilan colostrum lan susu ngandhut wanita, tanggung jawab kanggo bayen pangroso). Prolactinoma pituitary ngembangaken ing cuping ngarepan, iku "ngrusak" karya luteotrophic hormon.
2. Ing wingking cuping vasopressin disekresi (tanggung jawab kanggo ngramut getih lan cairan jaringan meksa normal), lan oxytocin, kang perlu sak meteng lan Nursing anak. Tumindak ing otot Gamelan, ngurangi.
3. Ing saben babagan hormon disintesis sing ngrangsang sèl kulit - melanocytes.

Fungsi gampang kanggo guess, hipofisis mawarni-warni. Kontrol divisi sel lan protein synthesizing kanggo mbangun jaringan anyar. Kajaba iku, iku ngatur mateng saka endhog lan sperma, uga nanggepi awak kanggo jinis hormon. Iku interferes karo sistem kakebalan turunan déning pancingan utawa nyandhet fungsi kelenjar sing. Kontrol tingkat meksa getih ing pembuluh getih, jumlah massa lemak lan kualitas turu. Kelenjar pituitary ora kasedhiya 24 jam dina, 7 dina minggu, kabeh gesang kita.

Prolactin - apa iku?

pangerten Little saka anatomi lan fisiologi sistem endokrin, sampeyan bisa nerusake kanggo analisis sing luwih rinci sawijining. Mesthi, hurriedly, tanpa latihan khusus bakal ora gampang, nanging sampeyan bisa ing paling nyoba. Ing diagnosis, saliyane tembung "pituitary", iku isih prolactin. Apa iku?

Prolactin - salah siji saka hormon sing disekresi déning sèl acidophilic saka hipofisis ngarepan. Kanthi sawijining struktur kimia iku nuduhake struktur protein. Ilmuwan diisolasi kulawarga kabèh saka bahan kimia gadhah ciri molekul padha. Iki kalebu:

- prolactin;
- (divisi kontrol saka sel jaringan ikat) proliferin;
- wutah hormon;
- plasental lactogen (disekresi sak meteng).

Saiki dikenal situs prolactin langsung utawa ora langsung tanggung jawab kanggo fungsi seksual lan reproduksi. Target organ sing, minangka jeneng gawe katut, ing kelenjar mammary. hormon stimulates produksi colostrum lan konversi menyang susu. Ing Pakel lan sak meteng tanggung jawab kanggo wutah lan pembangunan saka kelenjar banyu, nomer lobules lan ducts. kasunyatan menarik: The reseptor kanggo prolactin ditemokaké ing mèh kabèh organ lan jaringan awak manungsa, nanging apa efek iku wis ing wong-wong mau isih ora dingerteni.

prolactinoma pituitary mengkene amarga wujud ing sel pituitary ngarepan. Provokes produksi gedhe banget saka prolactin lan nambah sawijining, kang mengaruhi kaanane lan katon saka sabar. Begjanipun, diagnosa lan perawatan saka penyakit iki wis dikenal lan kasil dites, supaya diagnosa - ora ukara.

prolaktinoma

pituitary prolactinoma nuduhake penyakit entheng Kerep saka hipofisis ngarepan (kecatet, 30 saben sen saka kabeh tumors didiagnosis). Umum ing wanita umur anak. Rasio antarane kuwat lan jinis sing padha - 1 6.

Ing dimensi saka iku, minangka aturan, ora ngluwihi loro utawa telung millimeters, nanging wong bisa ketemu lan pendidikan utama - luwih saka centimeter ing diameteripun. tumors Iki hormonally aktif, minangka padha gawé prolactin. Biasane iku gawean tiron ing loro sexes. Prolactin bisa pengaruhe panguwasa dhewe utawa magepokan karo luteinizing lan hormon follicle-menehi pancingan. Utamané tumindak sing wis ditulis sajroning ngandhut lan lactation. Nanging sing ngluwihi, padha ngatur siklus menstruasi lan ovulation.

Jumlah gedhe banget saka hormon duwe pengaruh ngelawan. Woman dadi IE infertile ora bisa ngandhut lan duwé anak. Wong-wong sing duwe titers dhuwur saka prolactin duwe masalah karo Potensi lan tandha degdegan subyektif lan nggedhekake susu adil.

alasan

Ilmuwan wis ora pikir metu kanggo manawa apa wong wis punika neoplasm, nanging ngeweruhi sawetara fitur umum, umum kanggo kabeh patients karo diagnosa kuwi.

Pitakonan pisanan, mesthi, punika kelainan genetis cacat sistem endokrin. Biasane, neoplasia iki macem-macem (IE, tumor wis meh kabeh kelenjar saka metune internal). Ana keluwihan produksi prolactin, ora mung, nanging uga hormon tiroid lan kelenjar parathyroid, pancreas, kelenjar adrenal, kelenjar pituitary lan ing ngarsane kang ulcers weteng.

Punika dikenal sing sederek kasempatan kanggo njaluk patologi iki luwih dhuwur tinimbang rata-rata kanggo populasi. génétika Modern ora menehi munggah lan looking for gen sing ngganti karakteristik sel pituitary ngarepan, nanging sukses supaya adoh ing lapangan iki ora saiki.

klasifikasi

Hipofisis adenoma (prolactinoma) bisa beda-beda dening lokasi ing Sella. Tumor secrete rong klompok:

1. prolactinomas Intrasellyarnye sing ora ngluwihi sak sentimeter ing ukuran lan aja ngluwihi wates saka balung pituitary fossa.
2. Ekstrasellyarnye prolactinoma karo gedhe lan sprawling ngluwihi Sella ing.

Gedhéné tumor gumantung keruwetan gejala. Iki kanggo nèng saubenging ora mung kanggo tumindak tartamtu saka hormon. Dadi gedhe volumetrik meres struktur otak, nyebabake umum lan fokus gejala neurologikal. Iki bisa dadi wuta, mundhut saka mambu, mundhut saka syaraf liyane cranial (trigeminal, rai, oculomotor). Gejala sing asring kalebu sirah, swasana ati nandhang sungkowo, kuatir, irritability lan lability emosi.

Prolactinoma pituitary: gejala ing wanita

Kanggo dangu, wong wadon bisa ora sok dong mirsani owah-owahan nguwatirake ing awak, utamané yen wis, lan penyakit wis masalah karo siklus menstruasi. Ing patients diamati abang ing nomer dina haid, premana ngerteni sekresi utawa malah anané. Ladies sing pengin duwe anak Tukang nglakoni, wiwit ovulation ora kelakon.

Apa gejala dumadi ing wanita? prolactinoma pituitary stimulates produksi colostrum lan susu, malah sing saka jinis padha sing ora siap dadi ibu. Cairan ukuran droplèt uga dirilis dening komprèsi mechanical pentil gagange piyambak (biasane amarga jumlah gedhe saka susu). Women karo munculé gejala iki ing Panggonan pisanan mikir bab kanker payudara utawa owah-owahan lokal, nanging ujian ati bisa nemokake ROOT saka masalah.

Gejala prolactinoma hipofisis ing wanita - ora mung pilihan saka colostrum lan susu, iku uga Tambah ing fragility balung nganti osteoporosis. Salajengipun, cacat ing hormon liya, kayata estrogen nimbulaké adi penylametan ing awak, lan gain bobot kanthi cepet. Penampilan bisa ngganti dramatically - akeh kukul polymorphic, tambah hairiness ing lambe ndhuwur lan ing menang saka kuping. Kabeh iki kudu tutul munggah ing idea dhokter kang tumor pituitary.

Gejala ing wong

prolactinoma hipofisis ing wong manifests nyuda ing tingkat testosteron lan tatanan sel germ mboten saget. Sing uga nimbulaké sterility. Nanging karo aspermia ilang degdegan, suda drive jinis, Potensi sudo.

Kajaba iku, wakil saka setengah kuwat ngeweruhi Tambah lan owah-owahan ing wangun saka susu - gynecomastia. Minangka aturan, iku umum atlet profesional, fokus ing pesawat massa otot, lan wong sing ora nampa steroid, kudu dadi tandha mbebayani. Kadang amarga saka tambah susu bisa bocor susu.

Kajaba iku, wong-wong pungkasanipun atrophy saka kelenjar jinis, karakter seksual secondary ilang, katon fragility gedhe banget saka balung lan kekirangan otot.

mrekso

Hipofisis tumor (prolactinoma) paling kerep ditemtokake sawise ujian neuroimaging (Magnetik resonansi imaging). Lan ora mung looking dijupuk panorama, lan pituitary patologi search impact nggunakake agen kontras - gadolinium, tissue Tropic neuroendocrine. MRI bisa nemtokake ukuran lan lokasi saka tumors.

Nalika cilik saka jumlah tumor, nganti sak sentimeter, iku perlu nggunakake scan komputer, amarga luwih informatif. CT struktur balung katon cetha lan owah-owahan ing Course saka wutah saka adenoma.

Nanging saliyane cara instrumental sing perlu kanggo mesthi konfirmasi diagnosis lan kanggo nyiapake kanggo surgery, ana cara diagnostik laboratorium. Kapisan iku kanggo nemtokake tingkat prolactin ing getih. Analisis kudu digawa metu telu, ing dina beda ing siklus menstruasi Aturan metu asil palsu-positif utawa palsu-negatif disebabake kaku utawa fluktuasi psikologi. Result nuduhake luwih saka 200 nanograms saben milliliter, meh satus persen nuduhake ing ngarsane saka tumor.

Yen tingkat prolactin diarahke saka 40 kanggo 100 nanograms, iku kamungkinan sing tokoh iki sing disebabake dening nyuda ing fungsi toroida, trauma dodo, utawa disfungsi ginjel. Mesthi, diagnosa iki uga ora nyemangati.

Paling ngumumke test thyrotropin. Sawise administrasi infus ing setengah jam ana wis nambah prolactin. konsentrasi hormon punika ing paling pindho garis dasar ing. Nalika patients prolaktinome jumlah prolactin ing getih ora ngganti utawa tambah rada. Yen tingkat hormon normal Tambah ora amarga tumor, lan faktor liyane, reaksi kanggo thyroliberine bakal cedhak normal.

Aja lali kanggo takon ahli related lan pitakonan ati kang sabar. Kanggo Suspect patologi, kadhangkala iku cukup kanggo takon pitakonan tengen.

perawatan

Perawatan saka hipofisis prolactinomas biasane pengobatan. Therapies sing ngarah marang pangurangan tingkat hormon lan efek salabetipun gawe tingkat sawijining. Pilihan saka obat-obatan lan sing endocrinologist dosis regimen dileksanakake mung ing kontrol diagnosis laboratorium. Ing Arsenal dhokter kang ana obat-obatan kayata "Bromkriptin", "L-dopa", "Cyproheptadine", "Cabergoline" lan liya-liyane. Paling patients mbantu sebutan "bromocriptine". efek punika ngelingke ing sawetara minggu. Nanging wis akèh efek sisih, supaya pilihan paling apik 'Cabergoline'. Kajaba iku, iku gampang kanggo nggunakake (mung loro mau saben minggu).

Therapy suda ukuran tumor, sekresi prolactin tumiba bali sesanti normal, mungkasi bocor colostrum. Ing wanita umur anak kontrol haid, fungsi reproduksi dibalekno. Men mandek dadi resik, bali libido.

Yen, sawise mesthi dawa saka therapy Konservatif, kahanan wis ora diowahi kanggo luwih apik, utawa ana gaya negatif, ing neurosurgeon karo endocrinologist ngelingi melu-melu bedhah. Kanggo patients karo contraindications kanggo surgery, ana alternatif - radioterapi. Nanging wis drawbacks: ngembangaken insufficiency pituitary, lan kudu therapy panggantos kekal.

Diet kanggo prolaktinome pituitary sing ngarah marang pangurangan keluwihan bobot, kang muncul ing latar mburi Gagal hormonal. Endocrinologist utawa Gizi bisa bantuan berkembang rencana meal sing bakal ngemot kabeh macro- perlu lan microelements, uga duwe isi dhuwur saka calcium lan fosfor needed kanggo Nyegah saka osteoporosis. suwene Nutrition, sampeyan bisa kelet kanggo lan sawise penyakit bakal dikalahaké.

Perawatan saka rakyat obat pituitary prolactinoma ora Highly ngormati dening ahli minangka infusions lan decoctions ora nggawa efek dikarepake, nanging ing wektu sing padha nyandhet fungsi saka toroida lan kelenjar adrenal. Iki uga ngrugekake mengaruhi negara sabar kang kesehatan, uga ramalan babagan Recovery. Yen sampeyan dadi luwih pengin torture dhewe resep-resep mbah putri, ora lali takon dhokter.

Prediksi lan Nyegah

Bisa waras saka prolactinoma kelenjar pituitary? Efek produksi gedhe banget hormon ing awak sing sing, malah yen tumor ical, wong bakal isih dawa kanggo waras fungsi ilang. Kajaba iku, Doctors ora menehi ramalan babagan tingkat Recovery lan sukses perawatan.

Kambuh ana ing bab setengah saka patients lan sawise statistik surgery malah murah - mung telung puluh persen saka cures.

Iku diagnosa ukara "prolactinoma pituitary?" Cuaca menehi hard. Perawatan bisa njupuk taun lan ora menehi asil sembarang. Saben saperangan taun, Doctors sing menehi saran kanggo njupuk break antarane kursus pengobatan kanggo ngganti ginjel lan pepati. Nanging ing wektu sing padha, aman saka tamba bisa nimbulaké ganase lan tumor wutah.

Patients netepake prentah medical mriksa-munggah. Saben taun wong-wong nggawe komputer utawa résonansi magnetik otak, takon lan keturunan, gynecologist lan endocrinologist, lan bakal dites kanggo tingkat prolactin. Kaya ujian pepek, comparison kinerja liwat wektu, lan imbuhan pas wektune perawatan wis bisa kanggo nggawe sawetara anggepan babagan Recovery saka patients.